N海都记者 陈盛钟
海都讯 昨日,记者从莆田市财政局了解到,为有效解决“因病致贫、因病返贫”问题,今年莆田财政统一出资,为全市建档立卡贫困人口免费办理团体意外伤害保险、附加意外伤害住院补贴医疗保险和附加疾病或自然身故保险,为贫困人口筑牢人身健康防线。
大病保险补偿起付线降为千元
据了解,目前,莆田市建档立卡的贫困人口参加城乡居民医保个人缴纳的费用,由政府给予全额资助。也就是说,建档立卡贫困人口不缴一分钱,就能享受到居民医保。
同时,莆田市提高普通门诊补偿标准。乡镇卫生院(社区卫生服务中心)普通门诊不设起付线,建档立卡的贫困人口按80%予以补偿,村卫生所(社区卫生服务站)普通门诊不设起付线,建档立卡的贫困人口按60%予以补偿,将符合一体化管理条件的村卫生所(社区卫生服务站)纳入医保定点补偿范围,方便建档立卡人员就医。大幅度降低大病保险补偿起付线。将建档立卡的贫困人口城乡居民医保大病保险补偿起付线从2万元降为1000元,剩余自付的合规医疗费用按100%予以补偿。
购买商业险解决其他医疗费用
为了加大健康扶贫力度,莆田市还为建档立卡贫困人口发生的其他医疗费用,通过统一购买商业保险给予解决。目前,全市建档立卡贫困人口,可免费办理团体意外伤害险、附加意外伤害住院补贴医疗保险和附加疾病或自然身故保险。上述三个险种的保费统一纳入市财政预算,将惠及建档立卡贫困户约3.2万人。
根据保险方案,团体意外伤害保险,参保的贫困人口在我国境内因遭受意外伤害在180日内身故、失踪并被法院宣告死亡的,提供5万元额度的保险保障;因遭受意外致残,按照残疾程度对应的比例给付残疾保险金。附加意外伤害住院补贴医疗保险,参保的贫困人口因遭受意外伤害在二级或二级以上的医院或保险公司认可住院治疗的,以实际住院天数作为给付依据,提供每日80元的住院补助,最长达180天。附加疾病或自然身故保险,参保的贫困人口在我国境内因病或自然身故的,将提供1万元额度的保险保障。