N海都记者 陈燕燕 通讯员 林浩
海都讯 最近,微信朋友圈被一则《流感下的北京中年》刷屏,一名东北老人从发病到死亡仅经历29天。不少人惊觉,原来“感冒”也会死人!去年10月,7岁的三明男童小峰(化名)也“感冒”了,仅发烧2天,就突然呼吸心跳骤停,差点丢了性命。抢救后,他的心跳恢复,却全身瘫痪。之后,小峰被转诊到福建省妇幼保健院,经过48天抢救才脱离生命危险,瘫痪有所好转。
省儿童医疗救治中心林海主任医师说,小峰得了格林-巴利综合征,这种病来势迅猛、危险性极高,经常在感冒、腹泻后出现,严重者可能死亡。如今正值初春,感冒、腹泻多发,如发病后四肢无力,要引起警惕。
孩子发烧、腹痛,家人起初没在意
昨日,小峰还在医院做康复治疗。他妈妈心有余悸地说,去年10月底,小峰突然发烧、腹痛,一开始,家人没在意。两天后,他突然右手无力,连水杯都拿不动。到当地三级医院就诊时,小峰突然倒地抽搐、呼吸心跳骤停,医生紧急采取心肺复苏、气管插管等措施。抢救10多分钟后,小峰的心跳才恢复,却陷入了昏迷,无法脱离呼吸机。
当晚,林海主任赶到三明会诊,仔细检查后,他推断小峰患格林-巴利综合征可能性大,建议生命体征相对稳定后转诊。
小峰被转送到省妇幼保健院儿童重症病房(PICU)时,已昏迷、瘫痪12天,只能靠呼吸机维持呼吸。当时,他高热40℃,肺部感染严重,不会吞咽,呼吸无力,右手不能动弹,其他肢体抬不起来。林海主任带领林敏副主任医师、郭仁铭主治医师给小峰做了腰椎穿刺,用转运呼吸机送小峰做了核磁共振、肌电图等检查,确诊其患格林-巴利综合征。
抢救48天后,小峰才摘掉呼吸机,恢复了呼吸、吞咽能力,右手臂能动了,其他肢体也有力了,如今可以说话、下地行走。
多发于儿童青壮年,劳累淋雨可能诱发
林海说,格林-巴利综合征是自身免疫性疾病,可能与疱疹病毒、流感病毒、水痘、脊髓灰质炎病毒、腮腺炎和病毒性肝炎等感染有关,极少数与疫苗接种有关,如麻疹疫苗、狂犬疫苗等。
这种病多发于儿童、青壮年,且男多女少,是否发病与遗传易感性有关。通常,抵抗力下降、劳累、淋雨可能诱发本病,3~6个月内是康复治疗的最佳时间。如能早发现、早诊断、早治疗,大多可完全恢复。
“很容易误诊!”林海强调,发病前2~3周内,患者大多有感冒、腹泻等病史,随后,可能出现肢体软瘫及不同程度的感觉障碍,半数患儿因累及颅神经,可能出现吞咽困难、声音嘶哑、呛咳等,有些出现自主神经功能障碍(心率快、血压不稳定、皮肤潮红等),严重者会呼吸困难,甚至死亡。