N海都记者 陈燕燕

海都讯 准妈妈若是生病，吃个药都要权衡再三，更别说要给心脏动手术了。最近，怀孕7个月的30岁福清女子小兰（化名），经常胸闷，还多次咳血，医生检查发现，她得了重症心脏瓣膜病，若不手术或心衰猝死，大人小孩都不保。医生冒着巨大风险，为她做了心脏换瓣手术，母子才逃过一劫。

原本就有“心病”孕后身体负担加重

小兰怀孕后常胸闷气短，爬两楼就会剧烈咳喘。3月底，她接连两天咳出了泡沫样的血性痰，赶紧到福建协和医院检查。

接诊时，该院心脏外科的戴小福主任发现，小兰原本就有心脏病，但她没发现，怀孕后，身体负荷加重，诱发了心病，她的二尖瓣和主动脉瓣严重关闭不全。如果不手术，她可能心衰猝死，胎儿无法活命；可如果急诊手术，小兰身子虚弱，可能耐受不了手术死亡，胎儿也可能保不住。

医生反复斟酌后，决定先保守治疗。住院7天，小兰病情一天天好转，但胎儿也一天天长大，心脏负担不断增加，如果再次出现心衰，就回天乏术。病情危急！心外科、妇产科、麻醉科和体外循环的医生多次会诊，并和家属沟通，决定手术。

选择对胎儿影响小的麻醉药

时代替心脏，给全身泵血，维持生命。医生决定用常温体外循环技术，只将体温稍微降一点，控制在35℃，既保证小兰的器官组织不受损，对胎儿的影响也降到最低。

术中，医生打开心脏，手术首先要过麻醉关，得选择对胎儿影响小的麻醉药，还得避免孕妇血压和心率大幅波动，以免引发宫缩，导致早产。

麻醉后，医生要动“心头肉”，心脏是要停跳的，需要建立体外循环，用机器暂发现小兰的主动脉瓣和二尖瓣都发生了较大的退行性病变，几乎完全失去了关闭功能。幸好手术顺利，胎儿也保下了。目前，小兰已出院，回医院进行产前检查时，医生告诉她孕妇、胎儿都很正常。