N海都记者 林宝珍 通讯员 吴志
每年的4-6月份是手足口病流行高峰期。
日前,刚满两周岁的浩浩(化名)连续低烧两天,父母也没太在意。不料到了第三天,小浩浩出现呕吐、易惊、肢体抖动等症状,紧急送往医院,医生检查诊断为患了手足口病。手足口病不都是高热症状吗?小浩浩手、足都没有明显出疹,这让小浩浩的父母感到很疑惑。
多数手足口患儿会发热伴出疹
“手足口病是一种儿童常见传染病,高发人群是5岁以下的儿童。”福州总医院儿科任榕娜主任医师介绍说,手、足、口、臀部出现皮疹,是手足口病的典型表现。
通常,患儿往往病来得特别急,出现发热表现,口腔黏膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。后期出现溃疡,孩子感觉口腔疼痛,也不愿意吃饭。还会有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。
手足口病的病毒有可能发生部分变异,有些孩子患病后症状不典型,也可能不表现为高热,出疹也比较少,但病情可能较重,家长应早期识别。
“建议临床诊断为手足口病的患儿,最好做一下血常规检查。”任榕娜主任医师介绍说,重症患儿通常会白细胞计数明显增高。查体时注意皮疹、生命体征、神经系统及肺部体征。
居家治疗要做好病情监测
手足口病轻症一般的病程是7~10天,它具有自限性,轻症患儿如果在居家隔离治疗期间出现了重症早期表现,应该及时到医院就诊。
什么是重症的早期表现呢?主要把握几点,一是孩子的年龄比较小,在3岁以下;二是发热持续时间比较长,高热危险性就更大,特别是体温大于38.5℃以上,而且持续两到三天以上的情况家长就要提高警惕;三是孩子出现了至少一次呕吐,另外出现了睡眠时的惊醒、四肢抖动,还有呼吸、心跳加快,精神萎靡等表现。疹子并不典型的患儿出现以上症状,更要引起关注。
手足口病如何识别
一般来说,家长也可通过一些简单的方法识别手足口病。
摸一摸:手足口病最典型的症状是中等热度发热(体温在38℃左右),进而出现咽痛,幼儿表现为流口水、拒食。疫情高发季节,家长应多摸摸孩子的额头和身体,看是否发烧了。
看一看:检查口腔时,看咽部黏膜上是否有多发疱疹,手足远端部位是否出现丘疹或疱疹,一般有米粒或绿豆大小,呈圆形或椭圆形,周围有红晕,无明显瘙痒感。有的患儿肛门周围也会出现类似皮疹样的疹子。