N海都记者 林宝珍 通讯员 吴旻慧
今天是第31个世界无烟日。今年世界无烟日以“烟草和心脏病”为重点，旨在突显使用烟草制品与心脏病和其它心血管疾病之间的关联，提高广大公众对烟草和二手烟对心血管健康影响的认识。
说起戒烟，相信很多人都努力过，有的成功了，更多的却是失败。那么，到底应该怎样看待烟瘾、如何科学戒烟呢？
被女儿“逼”着戒烟，老先生很不爽
福建医科大学附属第一医院戒烟门诊谢群芳副主任医师介绍，随着世界无烟日的来临，最近到医院戒烟门诊求助的人越来越多，这真是可喜可贺的好事，说明我们国家的健康宣传教育，特别是戒烟的推广收到良好的效果。然而，还有很多人对吸烟的危害不是非常了解，对戒烟态度和采取的方式不科学。就在前两天，谢医师接诊了一位被女儿“逼”着来戒烟的老先生。
父女俩走进诊室，女儿一脸的焦急，而老爷子则一脸的无奈、不屑。老人生气地说：“都是女儿硬要我来，我又没得肺病，也没得肺癌，还非要我来戒烟，我都活这么老了，烟吸了那么久，哪里能戒掉，戒了烟活着还有什么意思，能抽几年算几年。”
女儿说，其实很早就想让父亲戒烟，但看他平时身体还好，没有咳嗽、气喘，所以就没有强求，可最近他经常胸痛，到医院检查后说是犯了冠心病，一定要戒烟，所以就带他来了，希望有什么好办法，或者有什么药吃了就能把烟戒掉。
吸烟危害不仅仅是肺病
听了父女俩的介绍，谢医生表示，大家都知道吸烟有害健康，知道吸烟会引起慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺癌，但吸烟对身体的伤害远不止这么多，还会引起其他系统肿瘤，影响食欲、消化功能、生殖系统等，更重要的是吸烟还会大大增加发生心脑血管疾病的风险。统计资料表明，冠心病和高血压患者中约75%有吸烟史。吸烟者的冠心病发病率较不吸烟者高3.5倍，冠心病病死率高6倍，心肌梗塞发病率高2~6倍，死于心血管疾病的人群中30%~40%与吸烟有关。戒烟后，心脏病风险降低更为迅速，1年内吸烟所致的死亡就将减半，15年内绝对风险与从未吸烟者类似。
所以，今年世界无烟日以“烟草和心脏病”为主题，旨在突显使用烟草制品与心脏病和其它心血管疾病之间的关联，提高广大公众对烟草和二手烟对心血管健康影响的认识。
烟瘾也是一种慢性病，干戒成功率低
老爷子终于认识到吸烟对他个人健康的威胁及戒烟对他的好处，同意戒烟了。但是他又说，戒烟哪有那么容易，以前也戒了好几次，都是戒了几天就受不了了，又抽了起来，最长也就戒了一个月，而且越戒抽越多。
“是的，您说的没有错，戒烟确实很困难，要不你就不用来我这里了。”谢群芳副主任医师说，戒烟就是戒烟瘾，而烟瘾其实是一种慢性疾病。烟瘾也称烟草依赖，本质是尼古丁依赖。既然是一种慢性疾病，当然就要像高血压病、糖尿病等一样，需要找医生好好诊断是不是有烟瘾，病情严重不严重，该如何治疗。
现在有了专门的“烟草依赖”这个疾病的诊断标准，并且有专门的病情评估工具。因为有烟草依赖，所以戒烟后就可能出现戒断症状，但一般也就持续1~2个月。
谢医师介绍，常见的烟草依赖的戒断症状表现，有身体不适，如头晕头痛、口干咳嗽、食欲增加（体重增加）、睡眠障碍、腹泻便秘、疲劳等，还有心理方面的变化，如焦虑、抑郁、吸烟的渴求、精力不集中、烦躁易怒、紧张等。同时，烟草依赖还有个特点，当烟草戒断一段时间后，尼古丁受体表达增加，如果再吸烟，则需吸更多的烟才能满足原来较少烟量的愉悦感，所以，确实有烟越戒抽越多的现象。
烟民戒烟最常用的方法是“干戒”，没有任何计划和准备，也不求助于医生，想戒就戒，以为单靠意志力就可以成功。结果由于令人难受的戒断症状，戒烟失败率极高，有研究表明失败率达97%以上。
要不要戒烟药物看烟草依赖程度
老爷子激动地说：“既然烟草依赖是一种病，那一定有药吃，医生，你赶紧给我开药吃，我吃了药是不是就可以把烟戒了？”
谢群芳副主任医师回答道，戒烟药物确实可以提高戒烟的成功率，戒烟药物可以明显减轻戒烟的戒断症状，让戒烟过程变得轻松而不会那么难受。但不是所有的戒烟成功者都需要戒烟药物治疗：有的烟民烟草依赖程度比较轻，不需要药物治疗；有的烟民烟草依赖程度重，则需要配合戒烟药物治疗。但戒烟单单靠药物是不会成功的。
接下来，谢医生慢慢地给老先生和他的女儿介绍戒烟的整个过程，分析戒烟过程中可能遇到的困难及对策，介绍戒烟可能出现的戒断症状及对策，并介绍几种常用的戒烟药物的药性、注意事项、优缺点、价格等等。最后，老人表示回去好好考虑后再来请教。
谢医生再次强调，戒烟是一个大工程，需要联合整治：首先，需要强化戒烟的意愿，意愿越大，成功率越高；其次，要做好戒烟的充分准备，包括考虑戒烟过程中可能出现的各种困难、戒断症状，并制定好详细的戒烟计划，调整好良好的心理状态，选择合适的时机，设定有意义的戒烟日，创造良好的周围环境，选择合适的戒烟方法，必要时选择合适的戒烟药物，遇到困难及时寻求戒烟专家或戒烟热线的帮助；最后，烟草依赖是一种慢性疾病，易复发，治愈还需要不懈的坚持和努力。
