第A07版:有医说医
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小伙胸膛被捅两刀 竟没流血
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3上一篇 2018年6月8日 放大 缩小 默认        

小伙胸膛被捅两刀 竟没流血
医生发现两刀捅破心脏、血管,还蹭破了左肺,小伙可能猝死,连夜手术救了他一命

N海都记者 陈燕燕

海都讯6日晚,江西小伙阿朗(化名)和伙伴斗嘴,两度被水果刀扎中胸膛。当时,他只感觉有点疼,几乎没出血,以为是皮外伤。不料,医生发现这两刀捅破了他的心脏、肋间血管,还蹭破了左肺,他随时可能心脏停跳、大出血,甚至猝死。昨日凌晨,医生紧急手术,他才捡回一条命。

福建协和医院心外科主任医师廖东山说,心脏外伤的死亡率很高,但可能无痛感,容易错过最佳抢救时间,应警惕。

仅滴了几滴血以为只是划伤

昨日凌晨1时许,阿朗被送到协和医院时,仍很清醒,还能低声说话。他的胸口破了2个小洞,伤口仅3厘米,几乎没出血,也不疼,只是有点胸闷。但廖医生查看他的B超、CT检查报告,发现他有不少心包积液,他追问阿朗“以前有没心衰、肺结核的病史”,阿朗直摇头。

廖医生说,阿朗没有相关病史,心包腔却有不少积液,很可能是心脏被捅破了。

情况紧急!廖医生马上实施手术,打开阿朗的胸腔,发现他的肋间血管被捅破,幸运的是,渗出的血液遭到局部组织的压迫,形成了血肿,才没有大出血。手术结束,已是7日清晨5时许。

心脏迟钝捅破都可能没痛感

昨日,阿朗已清醒,预计要住院一周。阿朗说,他在马尾打工,6日晚,他在路边吃夜宵,和伙伴斗嘴时,对方掏出一把水果刀捅了他两刀,他当时一阵剧疼,但拔出刀后,仅流了两三滴血,他就近找了家医院,想简单处理一下伤口,但医生不敢收治,让他赶紧转院,他才慌了,被救护车送到协和医院。

“很惊险!”廖医生解释,心脏迟钝,其神经感觉方式不同于其他脏器,钝器伤不会痛,除非缺血缺氧,乳酸堆积,刺激到神经,才会有痛感,因此心脏被刺伤后,伤者很可能没什么感觉。如果意外被刀、钢筋等刺中,在送医前,最好不要自己拔出。

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