N海都记者

林宝珍

“福州有一家单位，第一年组织55岁以上的职工做肠镜，查出2例肠癌；第二年组织40岁以上的职工做肠镜，又查出2例肠癌。所以说，中老年人的肠镜筛查是非常有必要的！”每当说起肠癌筛查，福建省第二人民医院消化内镜室主任付肖岩主任医师都非常有感触，他表示，肠镜检查及内镜下活检病理检查是诊断大肠癌的金标准，高危人群要定期检查，不该偷懒的时候千万别偷懒！

一家单位2年查出4例肠癌

付肖岩介绍的单位还是一家医疗单位，职工的健康知识比较丰富，但对于肠镜这样的检查，仍有不少人或“怕痛”或嫌麻烦，做的人并不多。为此，单位决定给55岁以上职工免费做无痛

胃肠镜。单位55岁以上的职工200多名，检查结果统计，息肉检出率51.1%，肿物检出率4.2%，大肠癌占4.2%，其中2例确诊为肠癌，分别是浸润性管状腺癌和早期肠癌（在内镜下治愈

性切除）。

大家意识到大肠癌筛查的重要性，第二年单位将免费无痛肠镜检查年龄降低到40岁，又查出2例肠癌。

付肖岩主任医师介绍，大肠癌包括结肠癌和直肠

癌，近年发病率持续增高，且呈现年轻化的趋势。日前由福建省肿瘤防治办公室发布的《2017福建省肿瘤登记年报》显示，结直肠癌位居我省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病前十位。

40岁以后有必要做肠癌筛查

说到筛查肠癌，很多人都很抗拒肠镜。“不能因为怕痛怕麻烦就不做检查，尤其是过了40岁以后，还得定期筛查，现在大部分医疗单位已经开展无痛肠镜。”付肖岩主任介绍，大部分早期结直肠癌可获得良好预后，早期发现可手术切除，5年生存率超过

90%，晚期患者5年生存率则只有12%左右。“早期筛查的意义重大！”

如果是筛查直肠癌，可以做直肠镜，这种检查痛苦较小，在体检中心当天就可做好。如果是筛查结肠癌，结肠镜检查必不可少。虽然做结肠镜时确实会有些不适，但肠镜对

大家的益处却是非常大的。80%大肠癌由腺瘤发展而来，在检查过程中，可以将有癌变风险的息肉直接切除，避免癌变；对已经产生癌前病变的腺瘤直接切除；对早期的大肠癌进行根治治疗，可极大地提高患者的生活质量及提升治疗效果。

付主任还介绍，肠癌有家族遗传性，随访发现部分患者出现隔代遗传，他也曾遇到几例隔代遗传的：爷爷奶奶或外公外婆当中有肠癌患者，孙子（女）也出现肠癌（而父母没有），年龄最小的仅13岁。“有家族史的，肠癌筛查年龄还要提早！”

预防：定期筛查，多吃粗粮多运动

付肖岩主任医师介绍，半数以上肠癌病人无警报，如有便血、黑便、消瘦、腹部肿块、排便情况改变等症状和有肠癌家族史，应尽早行结肠镜检查。虽然绝大多数粪便带血是痔疮引起的，

但是结肠癌、直肠癌也可能与痔疮同时存在，其临床症状相当多且最易令人混淆及忽略。所以，如能定期筛查，会大大提高治愈率和生存率。

饮食生活上也应该注

意预防，如增加膳食纤维摄入，多吃粗粮少吃糖，规律饮食；减少红肉和加工肉类的摄入，也可降低结直肠癌患病风险。

此外，研究发现，吸烟人群的结直肠癌发病风险

是不吸烟人群的1.27倍，如果还有长期饮酒，酒精会明显增加癌症发生的几率。

而运动则可以增加肠胃的蠕动并缩短有害物质在肠道内停留的时间，从而预防肠癌。