N海都记者 林宝珍 通讯员 吴志

日前，9岁女孩萱萱（化名），连续4天出现多饮多尿、烦躁，人也变得消瘦，但父母并没太在意。一天孩子突然感到胸闷、呼吸困难、精神差，父母赶紧送她到医院急诊，没想到，在就诊过程中，孩子就意识不清，昏迷过去了！检查发现，萱萱的血糖高达37.7mmol/L！医生判断，孩子是糖尿病酮症酸中毒。

儿童也会得糖尿病，很多人觉得不可思议。事实上，糖尿病可发生于任何年龄段。解放军福州总医院儿科住院总医师翁增凤介绍说，儿童时期的糖尿病，多数是Ⅰ型糖尿病，病因不明，或和遗传因素有关。她提醒，当孩子出现多饮、多尿、多食和体重减轻时，特别是家中长辈有患糖尿病的，一定要引起重视，及时带孩子去医院检查。

儿童也会得糖尿病

“我们家是有糖尿病遗传史，我爷爷、爸爸都有糖尿病，我一直很注意，没想到我还没发病，孩子先发病了。”萱萱的爸爸这样说。

翁增凤医生介绍，糖尿病分为Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、特殊类型糖尿病，儿童时期的糖尿病，多数是Ⅰ型糖尿病。Ⅰ型糖尿病多数起病较急，典型症状有“三多一少”，即“多饮，多尿，多食，体重减轻”。但婴幼儿糖尿病中，多尿多饮常不易被发觉而很快发展为脱水及酮症酸中毒，多数患者常因感染、饮食不当而诱发起病。因此，约20%~40%儿童糖尿病发现时已表现为酮症酸中毒。

或与遗传因素有关

翁增凤介绍，儿童糖尿病病因不明，或与遗传因素有关。此外，有数据显示,随着生活水平的提高，我国儿童糖尿病患病率显著升高，其中肥胖儿童中糖代谢异常（糖尿病前期）的患病率更是高达28%。

翁医生还介绍，儿童糖尿病患者如胰岛β细胞功能被破坏，口服药物治疗效果欠佳，一般需终生依赖注射胰岛素。她同时也表示，虽说儿童糖尿病的治疗复杂耗时，但只要专病专治、分型诊断，配合药物控制、饮食调节、运动方式等，亦可控制血糖，提高生活质量。

在治疗上，胰岛功能绝对缺乏的Ⅰ型糖尿病，需要长期胰岛素治疗；而Ⅱ型糖尿病患儿，一般仍以口服降糖药物为主，发病初的强化降糖治疗期和一些急性期也可能需要用胰岛素治疗。具体方案需看患儿临床实际情况。

□提醒

儿童糖尿病症状易被忽视

高血糖所致的患儿，会出现多饮、多食、多尿、体重下降、皮肤瘙痒等，有的还会有呼气有烂苹果味及口唇樱红等症状；病情加重时，患儿还会出现尿量减少、皮肤干燥、血压下降、四肢厥冷等脱水表现，甚至出现昏迷。

需提醒的是，糖尿病儿童多饮多尿时，许多家长并不在意，直到孩子出现呼吸困难、喘息才引起重视去就诊，但此时往往病情快速进展，患儿意识不清。所以，当发觉孩子多饮、多尿、多食，体重反而下降时要引起重视，特别是家中长辈有患糖尿病的，应及时带孩子去医院检查。当孩子不明原因昏迷时，医生也要早测血糖、尿糖和电解质，并了解有无糖尿病病史。

儿童糖尿病的诊断和成人相似，即当空腹血糖浓度≥6.7mmol/L，或患儿有“三多一少”症状，尿糖阳性，非空腹血糖浓度≥11.1mmol/L，即可诊断为糖尿病。