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眼睑下垂几乎无法睁眼 针灸治疗后才逐渐改善
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眼睑下垂几乎无法睁眼 针灸治疗后才逐渐改善
专家提醒,眼睑下垂的治疗较慢见效,需要耐心与坚持

N海都记者林宝珍

上眼皮耷拉着,无法抬起,遮盖了半个瞳孔,看高处和远处时得歪着脑袋……一年前,44岁的李琴(化名)因为左眼上睑下垂,烦恼不已,到处求医,在省二人民医院针灸科接受了针灸治疗后才逐渐恢复。

据介绍,眼睑下垂的原因很多,有先天性的,也有后天的外伤、肿瘤、炎症等。眼睑下垂看似不是大病,但临床上却较难治疗,西医治疗以营养神经、扩血管药物为主,严重的需做整形美容手术;中医采用针灸针刺疗法,同时配合中药调理,改善效果较为明显。

手术后左眼睑下垂针灸三个疗程改善

李琴是因为左侧甲状腺患了腺瘤,手术后,左眼就出现上睑下垂的情况,同时还有左瞳孔缩小、左面部无汗等症状。发病后,她曾接受了两个月的营养神经、改善循环等治疗,但效果不明显。后来,她打听到省二人民医院针灸科吴明霞主任有用针灸治疗眼睑下垂,便前往就诊。

吴明霞主任接诊后,判断李琴患的是甲状腺腺瘤术后的Honor综合征,是传导通路的神经元受损所致,主要考虑手术中因局部挤压、牵拉等,颈交感

神经中枢至眼部的通路受到压迫引起。

吴主任采取针灸针刺等一系列治疗。第一天,选取颈部夹脊穴、天柱穴等进行针刺,配合电针、艾灸;第二天,选取睛明、攒竹透鱼腰、合谷、足三里等穴针刺,配合艾灸。两种治疗方案隔天交替。

3个疗程后,李琴的左上眼睑与右眼睑位置基本对称,双侧瞳孔等大,左脸能正常出汗,又在门诊巩固治疗了3个月,随后定期复查。如今一年过去了,李琴的左眼睑下垂未再复发,无明显异样。

动眼神经受损针灸治疗后才能睁眼

今年50多岁的林平(化名)也因颈内动脉瘤手术,动眼神经受损,右眼上睑下垂,睁眼不能,伴有视物重影。她也在吴明霞主任那里接受了针灸治疗。

针对林平的情况,吴明霞注重补中益气,以眼周穴位和阳明经穴位为主,施以针灸针刺,配合捻转补法或平补平泻法,得气后留针半小时,连续15天为1疗程。坚持治疗3个疗程后,

林平右眼从只能睁眼露角膜三分之一到眼睑下垂全部消失,与左眼眼睑位置基本对称,眼球各方向运动基本正常,复视的情况也消失。出院后她又随诊3个月,未再复发。

眼睑下垂属“痿症”还要补中益气

吴明霞主任介绍,眼睑下垂属于中医学“痿症”范畴,典籍上说“目是腑脏血气之精华”,又说“若血气虚,所以其皮缓纵,垂覆于目,则不能开”。也就是说,眼睑下垂与气血亏虚、脉络瘀阻等有关。

因此,治疗上宜以补中益气、活血舒经通络

为原则。而恰当的针灸能很好地补中益气、活血舒经通络,通常还配合艾灸和一些中药调理,多数情况能改善,但需要较长的疗程,患者要耐心配合。

“文献报道,颈段交感神经与夹脊穴密切相关。针刺夹脊穴,可刺激脊神经和交感神经干。”

吴主任特别提到,夹脊穴旁通督脉,又与脏腑背俞相通,针刺夹脊穴可调脏腑阴阳,行气血。因此,她在给李琴治疗时,很注重患侧夹脊穴的针灸针刺。同时她提醒,上睑下垂的原因很多,针灸取穴时要根据具体病因分析、判断,这需要医生有较丰富的经验。

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