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“腰突”了,开大刀还是微创治疗?
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3上一篇  下一篇4 2018年9月29日 放大 缩小 默认        

“腰突”了,开大刀还是微创治疗?
上海知名脊柱外科、脊柱微创外科专家应邀来福州中德骨科医院门诊,可以面对面咨询
钱列主任医师、医学博士

N海都记者 林宝珍

10月1日、2日,应海峡都市报骨科名医馆—福州中德骨科医院的邀请,上海交通大学附属仁济医院钱列教授将来榕门诊,免收挂号费。钱教授每天只接诊15个患者,市民朋友可以拨打海都便民热线95060转骨科名医馆咨询。

钱列主任医师,中华医学会上海骨科分会脊柱微创学组委员、中国中西医结合学会骨科脊柱伤病专业委员会委员、上海市康复医学会脊柱脊髓康复专业委员会委员、中华医学会上海创伤骨科委员会委员,主持或参与国家自然基金项目、上海市科委等各级项目多项;擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、脊柱畸形、脊柱肿瘤、脊柱骨折等脊柱疾病的诊断及以手术为主的综合治疗,尤其擅长脊柱微创治疗脊柱疾病。

怕手术不小心伤到神经 骨科微创让治疗变简单

椎间盘突出、椎体骨质增生这类疾病,主要高发于三个群体:一个是老年群体,随着年龄的增大骨质也发生病变;一个是办公室群体,长期久坐导致的椎体病变;还有一个是出租车司机和公交车司机,椎间盘突出或椎体骨质增生是他们的职业病。“在这三大主要患病群体中,有很大一部分人符合手术指征,但即便符合手术条件,里面几乎有一半的人选择了保守治疗,原因是怕手术不小心伤到神经导致瘫痪。”钱列主任介绍,病人怕手术,担心手术造成巨大伤害,而且术后恢复较慢,很多人无法承受如此大的手术。

“骨科微创治疗则能很好地解决这些问题。”钱列主任介绍,骨科微创治疗只需要一个小切口,在椎间盘镜或椎间孔镜下就可将骨质增生或韧带增生以及突出部分“拿掉”,从而为被压迫的神经或椎管解压,让病人从此脱离痛苦。

“开大刀”还是微创治疗 因人而异掌握适应症

钱列主任医师曾有多年的脊柱外科手术经验,现在又专研脊柱微创手术,临床经验非常丰富。他说,脊柱疾病选“开大刀”还是微创手术,要因人而异,微创手术创伤小、恢复快,在适合的情况下可以优先考虑,但也有严格的适应症。比如,椎间孔镜治疗椎间盘突出症,患者必须表现出神经根受压的症状和体征,要有持续或反复发作的神经根性疼痛,还要根性疼痛重于腰痛,患者自己也要有治疗意愿。

钱主任提醒,盲目手术和拒绝手术均不可取:不加选择地对腰椎间盘突出进行手术治疗,一方面加重患者不必要的经济负担,另一方面增加各类手术并发症发生的机会。而把手术所带来的负面影响扩大化,认为手术坚决不能做,而一味保守治疗同样有害。因为有一部分患者必须接受微创或手术治疗,而且越早越好,否则,神经功能的丧失可能会成为永久性的。

□相关链接

国庆长假6位专家专科门诊 免收挂号费每天只放15个号

10月1日、2日钱列

主任医师、医学博士、上海交通大学附属仁济医院脊柱外科副主任;擅长:颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等脊柱疾病的诊断及微创治疗。10月3日、4日朱裕昌

主任医师、教授、硕士研究生导师、同济大学附属第十人民医院关节外科主任;擅长:各种人工关节置换及其翻修、各种关节镜手术以及各种疑难骨病的诊治。10月1日、5日陈孔利

副主任医师、福建疼痛病治疗知名专家、曾任福建省人民医院疼痛科主任;擅长:各种神经痛、关节痛、强直性脊柱炎等与疼痛相关的疑难杂症。

10月3日、5日朱维钦

主任医师、教授、硕士研究生导师、福建医科大学附属第一医院原骨科主任;擅长:创伤骨科、脊柱外科、关节外科及周围神经损伤的诊断和治疗。10月2日刘文生

福州中德骨科医院痛风专科主任,中华中医药学会脊柱微创专家委员会青委;擅长:射频、脊柱内镜治疗颈腰椎间疾病、关节痛等,中医可视针刀镜新技术治疗痛风疾病。10月4日刘俊

福州中德骨科医院腰椎间盘突出微创专科主任,曾在广州空军附属基立脊柱病医院、北京垂杨柳医院进修;擅长:颈腰椎微创手术、腰椎间孔镜、腰椎后路动力治疗椎管狭窄。

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