第A06版:有医说医
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“做梦也想不到,生娃时能说能笑”
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2018年12月12日 放大 缩小 默认        

“做梦也想不到,生娃时能说能笑”
40年来,经过几代人努力,福建的妇幼保健水平发生巨变:从家中生产到医院无痛分娩,孕产妇和新生儿死亡率都大大下降
上世纪七八十年代的省妇幼保健院
上世纪末的省妇幼保健院
现今的省妇幼保健院,拥有产科床位三百一十张
1999年1月5日,福建省第一例试管婴儿在省妇幼保健院诞生

N海都记者 陈燕燕/文 肖春道/图 通讯员 林浩

近日,在福建省妇幼保健院,郭女士通过无痛分娩,诞下一个6.5斤重的男婴。30多年前,就医条件差,妈妈生她的时候,疼得把床单都抓破了,之后把接生员请到家里,才生下了她。“妈妈做梦也想不到,我生娃时能说能笑。”郭女士说。

40年前,福建省孕产妇的死亡率高达44.15/10万。改革开放40年,医疗条件不断改善,妇幼健康有了保障。如今,我省分娩的孕产妇多了,但死亡率反而降低了70%。

40年前:遇危重患者,常束手无策

上个世纪70年代,福建大部分乡村只有接生员,遇到危重患者,经常束手无策,加上交通不便,孕产妇很难转诊到医院。

93岁的福建省妇幼保健院名誉院长陈文桢从医69年,亲历了40年来的巨变。她说,曾经,有个连江产妇大出血,接生员止不住血,家人想把她送县医院,但当天发洪水,船无法渡江,产妇挣扎着停止了呼吸。

这只是众多类似悲痛事例中的一个。当时,哪怕是在福建省条件最好的省妇幼保健院,也只有一栋病房楼,产科只有84张病床、20多个医生。没有层流消毒手术间,没有重症监护病房,也没有羊水穿刺、染色体等检测手段,更别提乡镇卫生院了。

在这样的条件下,生孩子风险很大。1978年,福建省孕产妇死亡率高达44.15/10万。为了拯救更多孕产妇,原福建省卫生厅妇幼处领导成立了省围产保健协作组,专家们总结了26个县市1984—1989年孕产妇死亡调查报告。每年组织医、护、保健人员下基层,督查各级医疗保健机构,培训基层医生;组建福建省危重孕产妇转诊救治网络,大力开展“妊娠全周期”管理,孕产妇定期接受产前检查,做好高危孕产妇的分级管理,正常孕产妇允许在乡镇卫生院分娩,低危到县医院,中危在市医院,严重、高危必须到省级医院。

如今,作为全省妇幼保健水平标杆的福建省妇幼保健院,产科床位增至310张,待产床15张,产科医师增至87人。

30年前:剪刀、听筒、方孔巾接生

上世纪70年代,还有不少乡镇的产妇在家生孩子,工具只有老三样——剪刀、听筒(听胎心)、一块蒸过的方孔巾。

三明51岁的刘女士说,1988年,她住在三明宁化的县城里,快过年了,距离预产期还有一个多月,她挺着笨重的身子,独自坐了一个多小时的班车,又走了半小时的沙子路,回村里过年。次日,她的肚子隐隐作痛,婆婆赶紧请来赤脚医生,一把脉,发现她动了胎气,开了几帖安胎药。不料,喝下药后,她的肚子更疼了。婆婆猜她快生了,赶紧找来几件旧衣服,铺在她的身下。当时,天下着雪,她又疼又冷,把床单都抓破了。婆婆不停用柴火灶烧热水,给她擦身子,还在屋里弄了个烤炉,给她取暖。疼了3天2夜,她筋疲力尽,半夜婆婆冒着风雪,请来了接生员,才把女儿(郭女士)生下来。接生员用开水消毒的剪刀,剪断了脐带。

当年,这样的产妇比比皆是。如今,福建不少医院都开展无痛分娩、导乐陪伴,产妇可以边听音乐边顺产,生孩子不再那么痛苦。

20年前:福建第一例试管婴儿诞生

孕育一个生命很艰辛,但比起怀不上娃的女人,“有得生”是幸福的。有些女性未能生育,婆家的冷嘲热讽,让她们异常痛苦。

“女性没享受到当妈妈的快乐是最不幸的。”1997年,省妇幼保健院开始研究试管婴儿,当时72岁的陈文桢接下了任务,先后到广州、香港、新加坡、美国学习。

当时,她已经退到二线,广州有一个学习班,医院帮她把年龄改小了两轮,让她去。她白天听课,晚上住在学生宿舍,整理笔记复习,第二天请教比自己小很多的老师。为了学更多新知识,她还花钱上电脑培训班,也是班上年纪最大的学员。

回榕后,她带队筹办辅助生育技术研究室。当时,只有一间试验室,一间手术室,一间门诊,阳台改造成洗手和洗器械场所,手术室只有一张手术床,消毒靠紫外线,通气靠排气扇。经历了17例失败后,1999年,福建第一例试管婴儿诞生,是一对双胞胎男婴。“俩孩子都管我叫外婆!”说到这,陈老露出满足的笑容。

作为全省第一家生殖辅助中心,省妇幼保健院至今已孕育试管婴儿6000多个。如今,福建的试管婴儿各项技术和国际基本同步。目前,获准开展此项人类辅助生殖技术的,全省共8家机构,按规划,到2020年有望再增4家。

现在:新建两所妇产、儿童医院

40年来,经过几代人的努力,福建的妇幼健康水平发生了巨变:分娩的孕产妇多了,但死亡率从1978年的44.15/10万下降到去年的12.41/10万;围产儿(怀孕28周到产后一周的胎儿)死亡率从1992年的16.47‰下降到去年的4.33‰,下降了12个百分点。产妇死亡最主要原因是产后出血,而今,产后出血的发生率也从2001年的35.29%下降到去年的14.58%。

目前,我省分别规划233亩、154亩,新建1000张床位的福建省儿童医院和800张床位的福建省妇产医院,承担妇、儿重大疾病、疑难复杂疾病和急危重症诊疗、康复服务的功能,致力于建成区域儿科、妇产医学中心。这两家新医院均依托福建省妇幼保健院建设,同时融合福建省计划生育科学技术研究所,并在此基础上将组建“一心两翼、院所融合”的福建省妇儿总医院,从省级层面加大力度,对妇幼服务体系的资源总量、结构布局和专科设置等进行安排,以适应健康福建建设、全面建成小康社会的新形势。福州市妇幼保健院新院一期计划建设500张床位,福州儿童医院也在兴建门诊综合楼。福建省妇幼队伍不断扩大,持续发展,腾飞的战果大可拭目以待。