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年终体检,这些问题您可能关心
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2019年1月22日 放大 缩小 默认        

年终体检,这些问题您可能关心
不同人群该选择适合自己的体检项目,体检后务必解读体检报告

N海都记者 林宝珍

岁末年初是体检高峰期,对于年年都做的体检,有的人不以为意,觉得就是抽抽血、拍拍片,每年的项目都差不多,可做可不做;体检报告出来了,不少人打开看看,然后习惯性地把它扔到一边,不再关心。

如何根据自己的情况选择合适的体检项目,让体检更有效?对于体检报告中提示的问题该如何对待?记者采访了几位健康管理专家,给大家打造一份体检攻略。

案例:态度不同结果不同

去年9月,福州的黄先生到福能健康管理中心体检时,做了肺部CT检查,发现左下肺有一个直径1.3cm的小结节。该中心放射科首席专家郑章和主任仔细阅片后,高度怀疑是小肺癌,建议前往专科医院诊疗。黄先生赶紧去进一步检查,得到确诊后,及时做了切除手术,术后病理证实为肺腺癌,现已康复。

去年10月,王女士也是在体检时,通过乳腺钼靶发现有多个小钙化,钙化颗粒多、小、密度浅淡,当时医生提醒她可能是肿瘤性钙化(BI-RADS:4B),应尽快到三甲医院进行手术活检。但王女士觉得自己还很年轻,不会有什么大问题,等手头上的工作忙完再说。两个月后,她才想起要去医院,通过活检,被诊断为原位癌,因病灶离乳头仅0.3cm,无法进行保乳治疗,需要将左边乳房切除。王女士无比后悔没有第一时间听从体检医生的建议,也许那时还来得及。

提醒:拿到体检报告要做三件事

福能健康管理中心首席专家郑安教授介绍,一般体检报告上都会有医生的诊断建议,语言通俗易懂,只要认真阅读,都可以了解体检内容及存在的问题、必要的干预以及进一步诊治方法等。

一般来说,拿到体检报告后应该做三件事:

第一是重点关注体检报告中医生给出的疾病提示及建议,及时到医院相应科室进行随诊。比如,大家非常重视的“结节”,如果怀疑是恶性的了,需要进一步进行影像学检查或病理检查明确诊断。

第二是针对体检反映的异常情况,应注意改善不良生活习惯,加强自我管理并定期复查。如在体检中很常见的脂肪肝等与营养代谢相关的问题,在改变饮食习惯并加强运动后,可以得到明显改善。

第三是保留历史体检报告,观察疾病发展趋势,对新发现的明显异常指标一定要引起重视。

建议:体检项目根据自己的情况做加减

体检要做哪些项目呢?解放军第95医院健康管理中心主任陈玉辉介绍,一般来说,没有明显不适的健康体检者,可选择最基本、较全面的体检项目对身体健康进行一个初步的筛查,如血、尿常规检查,心、肝、脾、肾等器官的超声检查。

除了常规检查,可根据每个人的年龄、性别、既往病史、家族病史等具体情况,在基本项目的基础上,进一步有针对性地进行深入检查,例如中老年男性可以加上前列腺检查,长期吸烟或被动吸烟者可加上低剂量CT胸部扫描,已婚女性加上乳腺、宫颈的检查等。需要注意的是,不少单位的职工体检使用的是基础的体检套餐,项目相对比较简单,不具个体化及针对性。

陈主任特别提到,普通的健康体检发现早期癌症的作用有限,发现早期癌症必须做有针对性的防癌体检,现在技术手段有了显著进步,难受程度已大大减轻。如低剂量CT胸部扫描,对于早期肺癌的筛查具有重要意义,显著提高了小肺癌的早期诊断率;无痛胃肠镜,对于胃肠肿瘤的筛查意义重大,对比以前的胃肠镜检查更加安全、舒适。

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名词解读

囊肿、增生、肥大、结节、包块、息肉……这些是体检报告常出现的名词,它们到底意味着什么呢?

一般来说,囊肿其实就是一泡水,就是器官里面长了一个水囊,多为良性的,小的囊肿不用特别干预,大的可通过穿刺抽液等手术方法处理。

增生本质上是细胞的增多,是一种良性病变,如乳腺增生、前列腺增生等。值得注意的是结节、包块等字眼,可能是良性的,也可能是恶性的,如果怀疑是恶性的,需要进一步进行影像学检查或病理检查明确诊断。

息肉是指黏膜的隆起性病变,也是一个统称,比较常见的有胆囊息肉、宫颈息肉、肠息肉等,大多是良性的,但可能会发生癌变,需要引起注意。