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男童发烧5天 引发重症肺炎
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3上一篇 2019年1月23日 放大 缩小 默认        

男童发烧5天 引发重症肺炎
近期福州肺炎患儿增多,医生提醒,其初期症状与感冒相似,应及时就医,不可自行滥用抗生素

N海都记者 陈燕燕 毛朝青 通讯员 林浩

海都讯 进入大寒,一年中最冷的日子来了。前阵子,3岁的闽清男童小武(化名)反复发烧、呕吐,仅5天,病情就迅速加重。最近,福建省妇幼保健院、福建省福州儿童医院收治的肺炎患儿增多,超过七成的住院儿童是肺炎小患者。多位专家提醒,冬春交替是肺炎的高发季,尤其是肺炎链球菌较活跃,家长应警惕。

流感+肺炎 3岁男孩病情危重

“还以为只是普通感冒!”小武妈妈说。一开始,小武高烧38.9℃,右耳疼,有点咳嗽,当地医院推断是中耳炎。可吃了药,他仍然反复高烧、头疼、呕吐,医生又推断为急性扁桃体炎。住院两天,小武的体温飙升到40.3℃,连路都走不稳了。

小武被转送到省妇幼保健院时,已出现化脓性脑膜炎、败血症、感染性心内膜炎、中耳炎、凝血功能紊乱、心肌损害、呼吸性碱中毒等症状。经过一系列检查,被确诊感染了乙型流感病毒和肺炎链球菌,引发严重的并发症。

住院隔离治疗58天,花费超过11万元,小武身体好转。该院儿童重症医学科主任王世彪很痛心地说,其实,流感、肺炎都有疫苗可预防,花费不多,就可大大降低被传染的几率,让孩子少遭罪,但小武从未接种过。

近期住院患儿超七成是肺炎

昨日,福州很多医院一大早就排起了长队。福建省福州儿童医院重症医学科主任林东如透露,天气阴冷潮湿,小孩长时间呆在门窗紧闭的室内,交叉感染的几率大增。该院仅一个月就接诊了30多个重症肺炎患儿,儿科一床难求。

“肺炎患儿很多,超过住院儿童人数的七成。”王世彪主任说,冬春交替,呼吸道合胞病毒多发,6个月以内的婴幼儿容易感染,导致病毒性肺炎;6个月到2岁的婴幼儿易得链球菌肺炎,因为母传抗体逐渐消失,抵抗力较弱;幼儿园和低龄段小学生更多的是感染了支原体。而近期门诊接待的肺炎患儿大多是感染了肺炎链球菌。

王世彪指出,我国约1/4健康儿童携带肺炎链球菌,会通过飞沫传染给其他人,因此,儿童最好在2岁以内注射肺炎疫苗,降低得肺炎的风险。

有些肺炎不发烧不咳嗽 家长应警惕

王世彪主任强调,有些不典型肺炎,不一定会发烧、咳嗽。

此外,肺炎的初期症状和感冒相似,家长易忽视,甚至自行用药、滥用抗生素,导致患儿产生耐药性,病情加重。其实,感冒患儿大多能吃能玩,而肺炎患儿精神差,不愿活动,有时脸色发青。

肺炎的咳嗽在早期是刺激性干咳,与感冒类似,但会逐渐加重,肺部可听到啰音,因此,婴幼儿发烧、气促、呼吸困难等,即使不咳嗽,也应及时就医,必要时拍胸片。

2岁以上儿童应注意肺炎支原体感染,症状可能是刺激性的干咳、久咳不愈,但无明显啰音,此类肺炎对头孢类抗生素不敏感,家长不要擅用抗生素。

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