第C02版:健康周刊
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8岁男孩像“瞌睡虫”路见椅子倒下就睡
孩子骨龄大一岁,少长高7厘米!
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8岁男孩像“瞌睡虫”路见椅子倒下就睡
这是发作性睡眠病,原因不明,多发于青少年
 

N本报记者 林宝珍 通讯员 吴志李政

跟随父母在长乐生活的四川8岁小朋友松松,患了奇怪的“瞌睡病”:吃饭时会吃着吃着突然睡着;上课时,常常打瞌睡;走在路上,看见椅子也会趴在上面呼呼大睡起来,或者干脆无缘无故跌倒,眼睛闭着,怎么也叫不醒。上周,孩子又在走路时突然睡着,因此头部摔了个大包。家长曾带他到医院检查,开始医生以为是癫痫,可孩子又没有抽动、吐白沫等症状。前阵子,转诊到南京军区福州总医院儿科,才知道孩子是患了一种罕见的“瞌睡病”——发作性睡眠病。

嗜睡是病原因不明

南京军区福州总医院儿科任榕娜主任医师介绍,松松患上了少见的发作性睡病。这种病是指一种病因不明确、以难以抵御的强烈睡意为特征的综合征,发病率为0.2%~1%,主要症状包括睡眠发作、猝倒症、睡瘫症和入睡性幻觉等。

白天过度嗜睡是发作性睡病首先出现的症状,患儿表现为突然出现无法预计的过度睡意和无法抗拒的睡眠发作,每次发作持续数秒至数小时,一般十几分钟,可唤醒,一日可发作多次;睡醒后或入睡时意识清醒,但全身无力和不能活动。这些孩子通常脑血流、思维反应速度均正常,情绪较稳定,但兴奋性偏低,往往精力不足,易疲劳。因此,容易被误认为是偷懒、不爱学习。因为有时伴有跌倒的表现,又容易被误诊为儿童癫痫。

睡过头了就得治疗

对于这种奇怪的“瞌睡病”,目前认为,可能是脑部器质性病变所致,可能在患者的脑部缺少一种维持大脑处于清醒状态的名叫下丘脑分泌素的化学物质,导致经常犯困,无法维持清醒状态。

失控了的睡眠常常伴随终生,虽然不会引起其他器质性病变,但会导致患者注意力不集中、工作效率低、认知能力受到损害。为避免别人看到自己发病的样子,患者大多尽量回避各种社交活动。因此,可能出现相应的性格改变及心理问题,如自卑感较重,脾气古怪、执拗。另外,孩子在过马路或今后开车时突然发病睡着,非常容易发生意外事故。因此,一旦确诊应尽早治疗。

一般认为,如有过度睡意,有猝倒发作史,同时有2个或多个睡眠周期开始的异相睡眠周期,可以考虑确诊为发作性睡病。对于已经影响到正常学习和生活的发作性睡病患者,需要选用药物治疗,主要是一些中枢神经系统兴奋药和抗抑郁药。

少让嗜睡儿单独外出

对于这样嗜睡的孩子,家长要帮他建立适合的日常作息表,保持规律的作息时间。白天合理规则地小睡,可以改善日间精神状态。还要加强白天体力活动和各种视听刺激,尽量避免从事单调的活动;不要让孩子独自远行,学会控制自己的情绪,保持乐观,避免过分兴奋、激动、愤怒,以减少猝倒发作。

饮食上,减少碳水化合物的摄入、睡前禁用含咖啡因的饮料等。孩子成年后,还要避免选择驾驶、高空及水下作业等具有危险性的职业,以及需进行高精度或长时间连续工作的职业。

 
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