N本报记者 林宝珍

一名8岁的孩子，配戴一年远视眼镜后，竟然发现“斗鸡眼”更严重了。这是怎么回事呢？原来内斜视（俗称斗鸡眼、对眼）和远视是有联系的，会相互影响，这个孩子之前配戴的眼镜没有经过科学的医学验配，验配不准确，导致斜视问题加重；相反，科学验配的眼镜可以矫正轻微斜视。

福州东南眼科医院小儿眼科主任夏江胜提醒，孩子视力下降的原因很多，除了近视，还有远视、斜视、散光等，只有经过散瞳等科学的医学验光，才能找到真正的病因，给孩子验配合适的眼镜，保护孩子视力。

眼镜验配不准确，孩子“斗鸡眼”加重

来自连江的小杰（化名）今年8岁，已经戴一年多的眼镜了。去年上半年，父母发现小杰看电视常常眯着眼，上课坐第三排也看不清黑板上的字。曾经带孩子到当地的医院看，医生给小杰查了视力后就说是远视，建议配眼镜。随后父母带着小杰去了眼镜店，店员经过电脑验光后，给小杰配了一副200度的远视眼镜。

戴上眼镜后，小杰的视力的确有所提高，上课也能看清老师的板书。可是不久后，父母就发现小杰“斗鸡眼”，而且越来越严重，影响到孩子的外貌了。听说斜视（“斗鸡眼”）需要手术治疗，于是今年暑假一开始，小杰的父母就带着他到福州东南眼科医院求诊。

在东南眼科医院，经过散瞳验光等一系列检查后，小儿眼科主任夏江胜告诉小杰的父母，孩子的斜视属于“内斜”，它与远视是有联系的，会相互影响，孩子实际远视度数达500度，之前200度的眼镜是不准确的，应该是没有散瞳导致检测不准。这副偏差巨大的眼镜使得“斗鸡眼”问题更加突出。

在科学的医学验光基础上，东南眼科医院给小杰重新配了一副度数准确的眼镜。戴上新眼镜后，孩子说看东西更清晰、更舒服了。重要的是，“斗鸡眼”的症状也得到了明显改善。

只有散瞳验光，才能对症下药

福州东南眼科医院小儿眼科主任夏江胜介绍，在门诊中经常接诊到因眼镜配戴不准确而视力下降的患者，其中儿童最常见。眼镜配得不好，不仅不能帮助孩子矫正视力，还会加速视力下降，甚至引发眼病。特别是像小杰这样患有内斜视的孩子，开始的时候内斜不明显，如果没有进行科学的医学验光就容易被忽视。内斜与远视是有联系的，会互相影响。因此，如果孩子的眼镜配不准确的话，斜视问题就会越来越突出，最终可能需要手术才能解决；相反，如果配镜时有散瞳验光，发现了斜视问题，配镜时可以兼顾考虑，戴合适的眼镜可以逐步矫正斜视。

因此，夏江胜主任提醒，未成年人配镜一定要进行科学的医学验光。孩子视力下降的原因有许多，除了近视、远视、散光这三种常见屈光不正外，还可能有斜视、弱视或其他眼病等。孩子的眼睛调节能力很强，变焦灵活，如果仅通过电脑验光很容易出现误差。而医学验光，首先是确认视力下降的真正原因，排除眼病因素。其次是详细检查孩子眼睛的屈光类型，度数，散光轴向，眼位、调节力、双眼调节平衡等生理参数，还要根据患者的年龄、用眼习惯、双眼视功能等综合因素，最后才能得出验光结果。一副合格的眼镜，不仅要看得清楚，更要看得舒适、持久。

合适的、标准的眼镜才能矫正视力

很多家长反映，孩子的近（远）视一年比一年加深，眼镜一年换一副。不是说戴眼镜可以矫正视力吗？这到底是什么原因呢？

福州东南眼科医院夏江胜主任说，只有“合适的、标准的眼镜才能矫正视力，并控制视力下降”。配一副标准的合格的眼镜，需要包括电脑验光、插片验光、检影验光、散瞳检查、综合验光仪验光、调节平衡检查（如调节、集合、辐辏、融像等）、红绿试验、眼位检查、眼肌运动检查、立体视功能检查、眼底检查等一系列的检查，部分患者还需进行色觉检查、前房深度和前房角检查，部分散光患者还需进行角膜曲率计和角膜地形图检查，并综合年龄、职业、用眼习惯等因素，并经过反复试戴和对比，才能配出符合眼睛需要的眼镜。

框架眼镜的后期定配制作过程也十分重要，需根据验光度数、瞳距以及脸型等选择配型挑选最适合的眼镜架，选配适合的经过检测合格的镜片，再由专业眼镜定配师根据球镜度数、散光度数和轴向、瞳距、瞳高等进行精确的眼镜片磨制和安装，最后还要试戴检测，确保视力平衡、调节平衡、眼肌平衡、融像平衡之后才算合格。

因此，青少年验光配镜一定要到专业眼科医院，进行严格的医学验光，并选择质量过关的眼镜片和镜架。经过规范的科学定配，才能验配出一副合格的、标准的眼镜。

□延伸阅读

如何及早发现孩子视力下降

早期低度近视的症状并不太明显，如果家长发现孩子爱眯着眼睛看远处物体、斜着眼睛看东西，或者感觉眼睛发胀、眩晕不舒服，眼前出现蚊蝇飞舞的现象，甚至出现一些小黑影，这些都是近视的前兆。此时应以预防为主，家长应每半年带孩子到专业眼科医院检查一次视力，做一次全面、系统的眼科检查，包括医学验光、眼压测量、超声波眼轴测量等等。如果需要配戴眼镜，一定要在专业眼科医生或眼视光学医生的指导下确定最适合自身个体的矫治方案，争取最大程度地控制近视的加深和发展。