N本报记者 林宝珍

漂亮的小女孩，却经常有歪头的毛病。父母先后带她去过多家医院的骨科、整形科、神经内科等，甚至还做了一次“整形”手术，可就是没有效果。直到去福州东南眼科医院检查后，才找到歪头的真正原因——一种叫“先天性上斜肌麻痹”的眼病在作怪。

据了解，由眼部疾病引起的歪头现象在儿童中还比较常见，最常见的就是“先天性上斜肌麻痹”，有这种毛病的眼睛由于眼部肌肉麻痹，孩子看到的东西是歪的，为了看清事物，孩子就向一侧斜眼，就成了“歪脖子”。据介绍，福州东南眼科医院曾收治了很多这样的患儿，他们通过眼科手术得到良好治疗。

孩子总爱歪着头看电视

3岁的悦悦是一个漂亮的小女孩，白皙的皮肤、大大的眼睛、小巧的嘴巴很讨人喜欢。美中不足的是，大约在悦悦3个月大时，父母就发现她的头总是向右歪；到了一周岁时，歪头更明显了，比如看电视的时候，电视机明明在正前方，可她的头总要向右歪，然后斜着眼睛看；有人叫她时，她的脸也要偏向一边看。

这到底是怎么回事呢？3年来，悦悦的父母带着孩子去过多家医院的骨科、整形科、神经内科等，都找不到确定的病因。一位骨科医生说悦悦斜方肌有问题，是斜颈，求病心切的父母未经思索就签字给孩子做了手术，但是手术后老毛病依然没解决。后来，一位经验丰富的儿科主任建议去看眼科，满心疑虑的父母带着悦悦找到了福州东南眼科医院。

经过仔细的检查，斜视专科的李谦益主任确定了悦悦歪头的原因：这是一种先天性眼病，学名叫做“先天性上斜肌麻痹”。医院接诊很多这样的孩子，手术治疗后，孩子的头都不歪了。

歪头为何是眼睛的毛病?

歪头和眼睛的毛病有什么关系？李谦益主任介绍说，儿童歪头主要由两种疾病引起，一种是肌性斜颈，由于产伤、宫内发育障碍、缺血等引起一侧颈部肌肉变硬缩短，而导致孩子颈部出现包块、头颈运动受限。这种情况比较多见，所以每当遇到孩子歪头的现象，很多人会想到孩子颈部骨头或肌肉有问题，许多家长病急乱投医，带着孩子四下看骨科、神经内科、理疗科，甚至还到骨科做了手术。

其实还有另一种最常见的歪头，就是“上斜肌麻痹”，由于眼肌麻痹，患病的眼睛看到的东西是斜的，双眼看东西就会出现重影，为了消除重影，孩子往往就会歪着头看。

眼部疾病引起的歪头与斜颈的主要区别就在于：遮住一只眼睛后，歪头自然就消失了。李谦益主任找来眼罩遮住了悦悦的左眼，悦悦的头果然慢慢正过来了。先天性上斜肌麻痹可以通过手术来矫正，而且时间宜早，否则因为重力的关系，会影响孩子面部骨骼的发育，形成“大小脸”，影响美观。

悦悦的父母欣然接受了李谦益主任的手术建议。术后的第二天拆除纱布后，悦悦睁着两只圆圆的大眼睛，头一点也没歪了。父母欣喜若狂，李谦益主任嘱咐他们仍然要注意观察孩子，因为先天性上斜肌麻痹的孩子，其中一半以上双眼都有问题，可能有轻重之分，如果以后慢慢地歪向另外一侧，就可以确定是双眼的问题，到时候可能还需要进行第二次手术。

多种眼病会让孩子歪头

福州东南眼科医院李谦益主任介绍，其实很多眼部疾病却会让孩子出现歪头现象。除了像悦悦这样先天性上斜肌麻痹之外，眼球震颤、伴有眼球运动受限的各种斜视，甚至近视、远视、散光都有可能会伴有头位的异常，阻碍儿童视功能的正常发育，也有可能因此使孩子缺乏自信心，影响社交能力的发展。家长们需要注意观察，一旦发现孩子有歪头、斜眼等问题，要及早到专业眼科医院就诊，以免延误时机，影响宝宝的生理、心理的健康成长。

一般来说，先天性上斜肌麻痹、眼球震颤及伴有头位异常的特殊类型斜视，原则上都需要手术矫正。目前斜视专科的斜视手术均在显微镜下进行，能够有效地避免损伤周围组织，缩短术后恢复时间。由视力下降引起的歪头，则需要经过专业的眼科医生检查验光，根据孩子眼睛的具体参数验配医学眼镜进行矫正治疗，当视物清晰时，歪头通常会消失。

□延伸阅读

什么时候斜视手术最好？

专家提醒，当您发现孩子患斜视时，应尽早带孩子到医院就诊，千万不要认为斜视不影响吃饭、睡觉，能玩、能上学，不算病，这将给孩子造成终身遗憾，导致不可挽回的损失。

一般斜视手术应在双眼视力发育平衡后进行，但眼位有偏斜则需早期治疗；早期手术不仅有利于眼位的矫正，更有利于双眼视功能的恢复，成年后眼位的矫正仅仅是美容效果。

据介绍，福州东南眼科医院斜视专科已完成各类斜视手术4000 余例，除普通内斜（斗鸡眼）、外斜（翻白眼）外，包括上斜肌麻痹，大约有20%属特殊类型的斜视。目前斜视专科的斜视手术均在显微镜下进行，能够有效地避免损伤周围组织，并缩短术后恢复时间。