N本报记者 林宝珍

随着天气转凉，又到了一年当中的“秋泻”高发季节。

南京军区福州总医院儿科任榕娜主任医师介绍，由于不少孩子已经接种疫苗，今年医院门诊中患秋泻的孩子已经明显比往年少，但仍有一些孩子中招。她提醒说，秋季腹泻以病毒感染为主，大都无需服用抗生素，家长的护理要点在防脱水，体弱者应及时到医院，在医生指导下用药。

秋泻前一般有呕吐

任榕娜主任医师说，9—12月是秋季腹泻流行的高峰期，主要由轮状病毒感染引起，以3岁以下儿童最多见。是因秋季干燥的气候环境有利于病毒的生长和繁殖，再加上婴幼儿胃肠功能较弱，胃肠道的抵抗力差，容易感染病毒而发病。

轮状病毒是呼吸道感染的病原之一，可通过呼吸道传播，也可通过粪-口途径传播，对肠道侵犯最为严重，可引起轮状病毒肠炎。主要表现为：起病突然，多数患儿最初是发热（体温可达38℃至40℃），多合并上呼吸道感染症状（如流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、微咳、咽部不适等），有严重水样腹泻和呕吐。患儿呕吐多出现在腹泻之前，持续两三天。腹泻持续较久，腹泻初期一两日内即排出水样便，有时呈白色米汤样或清水样便，一般没有腥臭味，并可出现轻度或中度脱水。

患儿不必禁食，注意防脱水

轮状病毒引起的秋季腹泻是一种自限性疾病，一般多在5~7日内自然痊愈，预后良好，抗生素治疗大多无效。治疗秋季腹泻的关键是预防和纠正脱水，并做好护理工作。

患儿不必禁食，但要注意，若腹泻严重，最好不要饮用乳制品，因为乳制品中消化不完全的糖类积滞在肠腔内，会进一步加重腹泻。尽量让孩子吃一些容易消化的食物，如粥、蔬菜汤等流质食物。一岁以下婴儿则可以继续喂母乳。

孩子腹泻期间，要多补充水分，严重的要口服补液盐。若孩子出现体温超过38℃、腹泻次数增加、频繁呕吐、不能正常进食、明显口渴等情况时，应考虑静脉输液，纠正脱水。

在治疗时，家长还要注意给患儿保暖，并保护好患儿的臀部，因便次增多，肛门周围的皮肤及黏膜会有损伤，患儿便后要用细软的纱布蘸水轻洗，再涂些油脂类的药膏。婴儿要及时更换尿布，避免粪便尿液浸渍的尿布与皮肤摩擦而发生红肿破溃。

此外，婴幼儿在拉肚子的初期，家长要记录好大便次数、大便量和每天喂食的量，随时向医生反映。恢复期要重视营养，饮食中要逐渐增加易消化的食物。

防止“病从口入”

由于轮状病毒会通过粪-口途径传播，所以要把好“病从口入”这一关。

1.鼓励母乳喂养，并尽量避免在夏秋季断奶。

2.注意饮食卫生。对婴儿要注意哺乳卫生，奶瓶、汤勺等食具在每次喂前喂后都应该用开水洗烫，最好每天煮沸消毒一次。母亲应注意乳房的清洁，勤换内衣，减少感染的机会。

3.避免过食富含脂肪的食物，注意居室通风。小儿食欲不振或在发热初期，可以糖盐水代替。

4.及早治疗小儿的营养不良、佝偻病等一些易致慢性腹泻的疾病，同时要加强护理，并加强小儿体格锻炼，增强小儿体质。

5.不要长期应用广谱抗生素，以避免肠道内正常菌群的失调。