N通讯员 欧荣文 陈鹏辉

日前，福医大附一医院肝胆胰、腔镜微创成功实施了省内首例胸腔镜经膈肌肝癌切除术。

据翁山耕主任医师介绍，该患者曾于一年前行胃癌根治术，一个多月前体检时发现右肝段近膈顶处长有一肿瘤，经穿刺活检证实为肝细胞癌。在附一医院，经过仔细的影像学检查，接诊医疗组考虑患者曾经行腹腔手术及肿瘤无水酒精注射，腹腔粘连可能较严重这一特殊情况，决定通过胸腔镜切开膈肌切除肝脏肿瘤。手术成功，患者术后恢复良好，胃肠功能恢复迅速，第二天就开始进食，下床轻微活动。

翁主任介绍说，这种手术的优点在于经胸腔手术无需气腹，可直接使用开放手术器械。缺点在于手术视角改变，造成对肝脏解剖辨认困难，第一肝门无法阻断入肝血流，出血难控制，手术操作难度较大。