N本报记者 章微 通讯员 范智斌
本报讯 痛痛痛!吃东西时牙很疼,狠心拔去三颗牙,居然还觉得“牙疼”。近日,在福州打工的唐女士才得知,这三颗牙是被“冤死的”,真正作怪的是位于面部的三叉神经。三叉神经痛俗称“脸痛”,把“脸痛”当成“牙痛”的病人还不少。
面痛如火烧一直当牙疼
唐女士今年46岁,在福州务工。这两年来,她时常感觉左边腮帮子痛,尤其是吃东西时感觉牙很疼。有时,她的左脸,左眼也会跟着疼,她一直以为是牙疼,这两年陆续在牙科诊所拔掉了左上侧的三颗牙。
7月9日中午,唐女士的左侧脸部和眼部周围又疼起来了。过去,疼痛持续大概4~5秒就会缓解,可这次疼痛持续了4个多小时,感觉就像刀割和火烧,痛得要命。实在无法忍受的唐女士来到福州四七六医院(原福州空军医院)就诊。
“你这是面部的三叉神经痛,根本不是牙痛。”经过磁共振等详细检查,该院神经外科主任袁邦清说。
原来,唐女士左侧大脑的一根血管压住三叉神经,引起了疼痛。袁邦清医生为其施行了手术,把压迫三叉神经的血管挑开,并用医用的涤纶棉把二者隔离开,好比有个缓冲垫,这样血管波动就不会引起三叉神经痛。
术后,唐女士的疼痛立即消失,至今没再复发。
三叉神经痛常常被误诊
袁邦清医生说,三叉神经是分布于面部最粗大的神经,因此三叉神经引起的疼痛亦俗称“脸痛”。由于血管变异或硬化压迫三叉神经,剧烈疼痛如被“电击”、“刀割”、“烧灼”,因此,三叉神经痛有“天下第一痛”之称。虽然痛不致死,但随着病情的加重,患者不敢洗脸或进食,严重影响生活。
他说,支配牙齿感觉的神经是三叉神经的分支,会使人误以为是牙齿、牙龈在痛,因此三叉神经痛常被误以为是牙痛,有的患者甚至误拔了6颗牙。其实,三叉神经痛发作时是闪电般、阵发性的剧烈疼痛,每次疼痛仅持续数秒到一两分钟。而牙病引起的疼痛为持续性疼痛。而三叉神经痛一般都是在面部、舌部或上下颌,轻触鼻翼、面部和舌部可加剧疼痛。
他提醒说,患者经牙科检查无明确病因,又没有发现龋齿、牙周炎等相关炎症,有可能是三叉神经痛所致。