N本报记者 林宝珍

李明是小学三年级的学生，上课坐第四排的他看不清楚黑板上的字，妈妈就带他到眼镜店配了副近视眼镜。谁知戴眼镜后，李明经常眼睛不舒服，而且才过几个月，他的近视度数又增加了好多。这是什么原因呢？原来，李明之前只是假性近视，眼镜店没有给他散瞳验光，将假性近视当真性近视来配镜，这严重伤害了他的视力。

对此，东南眼科医院小儿眼科夏江胜主任提醒，草率配镜不但会伤害孩子的眼睛，使一些近视“由假变真”，而且还会加重近视程度，甚至影响孩子的一生。

未散瞳就配镜男孩“近视”由假变真

上个学期，坐在教室第四排的李明告诉妈妈上课看黑板有些模糊。周末，妈妈便带他到家附近的眼镜店检查。验光发现，李明近视200度，店员建议配眼镜。李明的妈妈也没多想，就同意了。简单做了一些检查，量了瞳距，一个多小时后一副眼镜就配好了。那以后，李明经常戴着眼镜。最近，孩子老是吵着眼睛不舒服，妈妈赶紧带他到东南眼科医院检查。

经散瞳验光发现，李明属于假性近视，通过治疗就可恢复正常，是不需要戴眼镜的。

为什么眼镜店里的工作人员会说李明需要戴眼镜呢？东南眼科医院小儿眼科夏江胜主任分析，那是因为当时没有散瞳检查，导致验光不准。对于未成年人来说，初次配镜检查需要散瞳，如果不经散瞳就盲目配镜，不但会使假性近视发展成为真性近视，而且还会造成近视度数增长过快的后果。

配镜前为什么一定要散瞳验光？

夏江胜主任介绍，儿童近视常有真假之分。所谓假性近视，即调节性近视，是由于眼睛长时间近距离工作，引起睫状体内的肌肉持续痉挛性收缩。若睫状体内的肌肉不能及时放松，变凸的晶状体也不能恢复到正常状态，这样就造成了假性近视。

而真性近视，是指眼睛有屈光度数，通过散瞳检影验光后，屈光度数无明显改变的近视，真性近视会导致眼球前后径增长（即眼轴增长），又称轴性近视。

儿童的眼睛调节力非常强，因而会表现出“假性近视”来。散瞳验光，可以分清真假，同时也是治疗假性近视的一个最有效的方法。因此,青少年在刚发现视力不佳时,一定要散瞳验光。

此外，一些有隐斜视的孩子也会表现出弱视力，如果没有散瞳验光，也常常被误认为是近视而错戴眼镜。这样的例子，在门诊中很常见。

专家提示：规范配镜要注意什么

1.散瞳验光是重要步骤之一。散瞳可以帮配镜者确定是否存在假性近视，调整眼睛远、近视觉屈光度。

2.配镜中各类光学参数很重要。一副质量合格、佩戴舒适的眼镜取决于两个因素：一是验光是否准确，二是眼镜配制是否合格。

3.眼镜的材料、生产制作和验光同样重要。

“错戴眼镜”会加重青少年近视

据了解，暑期前往东南眼科医院配镜的青少年中，有很大一部分是因为视力下降、原来的眼镜度数不合适而来换镜的；还有部分则是因为之前在眼镜店配镜不规范，戴后产生头痛、恶心等诸多问题，前来咨询的。

夏江胜主任提醒，如果验光不准确，特别是眼镜度数、瞳距有错误，会造成离焦现象，戴后出现头晕、恶心等症状，甚至还会加重近视的发展。因此，当家长发现孩子视力不良时，应及时去拥有专业的视光学检查技术和设备的医院就诊。医生会为孩子制订一套个性化的防治方案，保护孩子眼睛。

夏江胜主任还强调，散瞳并不会对眼睛造成伤害。散瞳，是用眼药水使睫状肌麻痹、瞳孔散大，在消除调节作用的情况下验光。散瞳验光不仅可以避免睫状肌调节过强，而且还能避免由于调节痉挛而引起的假性近视。一般来说，散瞳后数小时瞳孔即可自行恢复正常。