N本报记者 林宝珍
不少中老年人会出现关节肿痛,但如果您在早晨起床时发现自己双手关节僵硬,无法洗漱和梳头,并持续30分钟以上,可要注意是否是类风湿关节炎的侵袭。
这是一种慢性病,如不及时治疗,会引起严重的关节严重畸形,很多患者甚至无法打开瓶罐、不能旋转门把手。女性患病率是男性的三倍左右。
关节变形,无法旋转门把手
中华医学会风湿病学分会主任委员、北京协和医院风湿免疫科曾小峰教授介绍,“类风关”是“类风湿性关节炎”的简称,是一种治疗难度较高的自身免疫性疾病,病程长,致残率较高。未经治疗的患者2年致残率达50%,3年致残率达70%。
类风关会引发关节疼痛、肿胀、僵硬,部分患者还有乏力、发热、体重下降等表现。许多类风湿关节炎患者手指关节肿大如葡萄,整只手形状扭曲得看不出本来的模样,无法正常从事日常活动,比如打开瓶罐、旋转门把手。在中国,目前约有500万名类风湿关节炎患者,各年龄层均可发病,以30~50岁为发病高峰,女性患病率是男性的三倍左右。
患者要有打持久战心理
据了解,目前,类风关发病原因尚不明确,除遗传、病毒感染和性别等因素以外,多种免疫细胞和细胞因子网络也会影响类风关的发病和发展。其中,免疫细胞主要指T细胞和B细胞,细胞因子网络主要包括白介素-6(IL-6)、白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)等。
类风关的病程较长,“黄金治疗期”是出现症状后的一两年内,早期治疗可避免严重且不可逆的关节畸形。患者应该到正规医院的风湿病专科检查和治疗。
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首个类风关靶向生物制剂中国上市
11月23日,用于治疗类风湿关节炎的全新生物制剂托珠单抗(雅美罗)正式在中国上市。这是全球首个针对IL-6受体的人源化单克隆抗体,可直接作用于类风湿关节炎的致病因子,用于中度到重度活动性类风湿关节炎的成年患者。上市同期,中国初级卫生保健基金会还启动了类风关患者援助项目,帮助有经济困难的患者获得规范治疗。
据介绍,类风关治疗的主要目标是尽早达到疾病的临床缓解或低疾病活动度,同时延缓关节结构的破坏,保持较好的结构和预后。托珠单抗可针对IL-6受体这一全新的靶点,阻断IL-6介导的信号转导,有效改善患者的炎症和关节破坏。目前,在全球超过70个国家和地区已有数十万名患者接受了该药的治疗。
另据了解,“生命绿洲患者援助公益基金”雅美罗患者援助项目已同期启动,该项目将在北京、上海、广州、福州等全国20多个城市陆续开展,凡经指定医疗机构评估确认符合托珠单抗治疗的类风关患者,可申请援助。