第B07版:健康/保健
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老太摘除白内障,看清曾孙小脸喜开颜
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老太摘除白内障,看清曾孙小脸喜开颜
东南眼科专家:白内障手术没有年龄限制,高龄老人身体情况稳定也可以做
资料图
 

N本报记者 林宝珍

家住福州仓山区85岁高龄的黄阿婆,好多年前就有白内障了。开始,她觉得年纪大了视力下降是正常的事情,后来又担心自己身体承受不了手术,就这样一直拖着没去医院治疗。因为视力不好,老人好几次跌倒摔伤,还说小曾孙长得怎样也看不清楚,很是遗憾。

日前,在儿女们的极力劝说下,黄阿婆终于前往东南眼科医院,通过手术将白内障摘除,并植入了人工晶体。术后第二天,当打开眼罩,看到病房外灿烂的阳光和周围亲人清晰的脸庞时,黄阿婆连声表示“早该来手术了”,然后就嚷着要回家看小曾孙去……

东南眼科医院白内障诊疗中心副主任刘利娟医生提醒,只要全身情况控制好,高龄白内障患者也可以接受手术。

年纪大了都有可能得白内障

东南眼科医院白内障诊疗中心副主任刘利娟医生介绍,在人的眼球内,正对黑眼珠的中央,有一个透明的双凸形圆盘状组织,叫做晶状体。白内障是晶状体因为某些原因发生混浊,从而阻挡了光线进入引起的,就好比是隔着毛玻璃,看东西模糊不清。

白内障是一种年龄相关性的疾病。随着年龄的增大,几乎所有人都有可能得。据统计,目前我国每年新增白内障人数约为40多万,其中70岁以上的老人,大约80%有不同程度的白内障。白内障渐渐加重后,视力逐渐下降,给老人们的生活带来麻烦;如果一直不治疗,最终还会失明。

白内障手术时间不超过十分钟

“得了白内障并不可怕,手术治疗就可以恢复视力。”刘利娟医生介绍说,目前白内障超声乳化已经是一项相当成熟的手术,先开一个微小的口子,通过一个“小针头”进入眼内将白内障乳化并吸出,然后植入人工晶体,代替原来晶状体的屈光力,最后闭合好伤口。手术时间不超过十分钟,病人只需要滴表面麻醉的眼药水就可以完成手术了,病人不会感觉到疼痛。这种白内障手术可以不需要住院,一般术后第二天就可以正常生活。

“有的家属认为70岁以上老人疾病较多,会增加白内障手术风险,甚至不能做手术。其实不然,白内障手术的最大年龄医学上没有统一的限定。一般来说,高龄老人只要身体情况良好,比如血压正常、血糖稳定、心脏病情况稳定,都是允许做白内障摘除手术的。”刘利娟医生说,东南眼科医院多次成功为高龄老人摘除白内障,手术患者最高年龄超过百岁。

白内障拖延不治容易引起并发症

“一些老人因畏惧手术,患了白内障一直拖延,错过了手术时机,结果就增加了许多术中并发症。”刘利娟医生说,白内障“过熟”,晶状体核会变得很硬,还容易增加某些并发症,如:角膜水肿、晶状体核掉入玻璃体等等,这些并发症将影响术后视力恢复,甚至还需二次手术。

此外,有白内障一直拖延,还可能导致继发性青光眼、葡萄膜炎,甚至晶状体脱位,最终需要做青光眼手术,甚至做玻璃体切除手术才能解决问题,不仅给手术增加了难度,术后效果也会受到影响,治疗费用也大大增加。

因此刘利娟医生建议,老年患者若出现视力缓慢下降就得到医院就诊,排除老年性白内障。如果确诊是老年性白内障,经过手术,只要眼底无老年性黄斑变性等影响视力的疾病,术后视力恢复得都比较好。

□延伸阅读

如何判断是否患了白内障

首先,要注意晶状体生理性老化与老年性白内障的区别。正常的晶状体位于眼内的前段,是透明的,如果它变得混浊而不透明,则表明有了白内障。还有一种情形是,晶状体随年龄增长所含水分渐渐减少,其中央核心部渐趋硬化,加上晶体蛋白的代谢产物增加,致使晶状体看上去呈淡黄色,似乎不透明,这是老年人的生理现象,并不影响视力,称为老花眼。

其次,要注意与白内障相伴影响视力的其他眼病。因此对于发现有老年性白内障的病人,要注意眼压是否正常,最好要测量眼压,同时检查眼底的视神经有无疑似青光眼的改变。这些检查应该定期追踪观察。如果是有青光眼,则应积极治疗。

 
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