N海都记者 林宝珍

黄女士的宝宝4个半月大，她休完产假回去上班后，工作一忙起来，经常忘记去挤奶，因此乳房常常是鼓胀的。前几天，黄女士感到左侧乳房胀痛不已，当天晚上，她开始出现了发烧、寒战和全身酸痛症状。到医院一检查，说是患急性乳腺炎了。黄女士非常着急，担心以后不能再给宝宝哺乳了。

急性乳腺炎 先用手法疏通

省二院乳腺科吴黎雅主任医师介绍，乳汁淤积和细菌侵入是引起急性乳腺炎的两个主要因素。一开始，可能只是由于小小的乳腺管的阻塞，引起了局部肿痛的硬块，随着乳汁的淤积，乳管与乳腺泡的压力增大，乳汁中的物质被慢慢地推到周边的组织中，引起周边组织的炎症反应，这时硬块开始有红肿和疼痛加剧，并伴发热。

早期急性乳腺炎如果只是乳汁淤积，还没有细菌感染，称为非感染性乳腺炎。这时一般先采用物理疏通的方式，如用正确的手法按摩疏通乳腺，再辅以理疗、湿热敷等治疗方法，乳汁通畅了，硬块也就消失了。

在这个阶段，有一些患者由于对疼痛难以忍受，想通过使用抗生素来尽快消除疼痛的症状。其实，这个阶段建议还是慎用抗生素。过早过多地使用抗生素，一来会使乳汁明显减少；二来使用抗生素，因为考虑药物对婴儿的影响而延迟正常哺乳；三是过多不当使用抗生素会增加耐药菌株，增加日后真正出现乳腺炎的治疗难度。

抗生素治疗 要暂停哺乳

如果用物理办法24小时后仍无法改善，乳汁一直得不到排出，淤积后的乳汁慢慢地分解成有利于细菌生长繁殖的培养基，最终可导致细菌感染性的急性乳腺炎。此时则需要在医生的指导下规范地使用适量的抗生素进行治疗。需要提醒注意的是，如果使用了抗生素治疗，则需暂停母乳喂养，另外也要积极观察局部乳腺红肿痛的情况，因为有30%左右的乳腺炎最终可转变成乳腺脓肿而需要手术治疗。

专家提醒，当乳腺炎在早期只是有乳汁淤积乳房胀痛的时候，就应该要引起足够的重视，尽早到医院请专业的医生进行诊治。一些民间的偏方，或是按摩乳房的手法不当，也可能导致乳房肿胀得更加厉害。妈妈们要特别注意。