N海都记者 李熙慧

福州58岁的依伯老郑（化名）膝盖后肿了个鸭蛋大的包，很痛，路都走不了。上医院一查，原来他的关节老化严重，导致积液在关节腔与滑囊之间“只出不进”，最后变成了囊肿。老郑没想到，医生只在膝盖上打了三个洞，就完成了手术。

昨日，主刀医生骨科林佳俊副主任医师介绍，这种在膝盖上打三个筷子大的小洞是治疗腘窝囊肿的新疗法。

老郑长期干农活，不知从什么时候起，他一边的膝盖后方肿起了个包。起初，啥症状都没有，他就没放心上。这个包就在老郑不知不觉间变大，直到肿成鸭蛋大的包，出现疼痛感，他才在当地就诊。

协和医院林佳俊医生接诊后，诊断老郑这是腘窝囊肿，检查显示老郑关节老化严重，存在半月板损伤，软骨面剥脱严重，关节腔内发现游离剥脱物质。

“这就相当于在两层玻璃之间撒了一层沙子，关节自然非常容易就磨损得很严重。”林医生说。

与传统开放手术不同，关节镜下腘窝囊肿手术是微创手术，切口从10多厘米长，变成了3个筷子大小的洞。医生从3个0.5cm的小口，置入关节镜及相关器械，切除囊肿，清理关节腔内病变，大大降低了传统手术因无法彻底清理关节腔内病变而导致的50%以上高复发率的问题。

林医生说，手术采取对囊肿囊壁染色，达到更精细地切除，重建滑囊与关节腔正常的“双向流通”。

专家提醒，早期治疗关节病，可以有效避免腘窝囊肿的发生。但是关节病变往往是一个缓慢过程，早期通过X光片很难判断，做核磁共振的普查又不够实际，出现不适症状（如走路酸痛、活动不顺畅、爬楼软腿等）时要及早就诊。

名词解释

腘窝囊肿

腘窝囊肿又叫“Baker's囊肿”，是骨科常见的多发病，可分为先天和后天两种，前者多见于儿童。绝大多数的腘窝囊肿合并有关节病损，包括半月板损伤、关节软骨退变、骨关节炎、类风湿关节炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎等。