N玉冰

去年我国相关部门发布了2014年癌症情况报告，其中，甲状腺癌位居恶性肿瘤发病排行榜第五位。而在我们的身边，似乎越来越多的人在体检中查出甲状腺结节。

究竟是什么原因导致甲状腺癌高发？甲状腺结节是否需要治疗？甲状腺疾病是否与碘的过量摄入有关？

女性发病率是男性三倍

近30年来，甲状腺癌发病率显著上升，是近年来唯一以两位数速度增长的恶性肿瘤，其中增长速度最快的是微小乳头状癌，也就是直径小于1厘米的甲状腺癌。成年人中随年龄增加而逐渐上升，发病率最高点在75~79岁；但发病数量上，48%集中在50岁以下。其中，男女发病率比例为1∶3，所以说，甲状腺癌是女性易患的十大恶性肿瘤之一。

真正引起甲状腺癌的原因仍不清楚。研究发现，有以下特征的人较容易患甲状腺癌：比如说，暴露在高辐射工作环境中的人，有家族史的人，患过甲状腺肿大等相关病史的人。由于女性的发病率是男性的三倍，因此有人提出雌激素可能是甲状腺癌的一个诱发因素，但是具体联系还未发现，目前可以确定的只是雌激素可以促进甲状腺癌细胞的生长。

甲状腺结节发现率高缘于大家注重体检了

甲状腺结节患者数量缘何逐年“蹦高”？专家表示，甲状腺结节检出率升高，首先与人们的健康意识提高、检测技术的发展有密切关系。一般通过甲状腺触诊发现甲状腺结节的概率为3%~7%，但是借助高分辨率超声，其检出率大大提高，可高达20%~76%，现在，高分辨率超声广泛应用于健康体检中，并且甲状腺疾病的发病率也在上升，所以很多人在健康体检中都会检查出甲状腺有结节。但是有5%~15%的甲状腺结节为恶性，即甲状腺癌，需要及时干预和治疗。

患者出现甲状腺结节、囊肿等肿物后，一般采取传统的药物治疗，但中药治疗疗程长，见效慢，治疗效果不肯定，长期用药，伤及胃肠，导致胃肠疾病，女性患者易造成内分泌失调；西药治疗只能控制病情发展，服药疗程长，对人体的肝肾功能有损害。如果结节、囊肿不断加大，病情严重了，就需要进行传统手术治疗，但手术切除甲状腺病变部位，创伤大，术后会留下5厘米~10厘米颈部切口疤痕，术中甲状腺腺体受破坏或被切除，功能减退，需终身服用药物来控制甲状腺功能水平，且难以保证不复发，复发后再次手术难度极大。

超微创治疗甲状腺结节 治标又治本

射频消融微创技术的问世，大大改善了甲状腺疾病传统治疗的效果。福州三甲医院肿瘤科专家表示，现在采用第三代冷循环甲状腺消融针治疗甲状腺结节，配合可视显像系统精确扫描锁定病灶。手术时在超声引导下，局部麻醉后将消融针穿透患者颈部皮肤，直接插到肿物内进行消融。消融针产生60℃~90℃高温，让肿瘤细胞的活性完全消失，灭活的肿瘤组织可通过自身新陈代谢吸收，患者术后无需服用甲状腺药物。该技术无论从微创性、安全性、美容性、有效性等角度考虑，都不失为可以信赖、可以首选的方案。

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