N海都记者 林宝珍

据统计，全球四分之一的胃癌患者在中国，胃癌是我国第二大恶性肿瘤，死亡率排名居十大恶性肿瘤第三。更可怕的是，绝大多数患者在就诊时已近晚期。加上现有治疗手段获益有限，患者5年生存率多不超过20%。

近来，江苏恒瑞医药股份有限公司研制出的用于治疗晚期胃癌的新药——艾坦(阿帕替尼)已经在中国上市。该药获得了国家食品药品监督管理局的批准，是我国治疗晚期胃癌唯一一个靶向药物口服制剂，艾坦也是全球第一个经临床研究被证实在晚期胃癌标准化疗失败后安全有效的小分子抗血管生成靶向药物。4月11日，阿帕替尼在福建省正式上市。

我国胃癌患者就诊晚

中国是胃癌大国，据统计，在2013年全球胃癌新增的952000例中，中国占了47%，其发病率远远高于欧美等国家。在我国恶性肿瘤中，胃癌的发病率位居第二，每年有352300人死于胃癌，死亡率位居第三。由于早期症状不典型且胃镜常规检查未普及，我国60%~80%的胃癌患者就诊时已到晚期。加上现有治疗手段获益有限，预后差，晚期胃癌患者5年生存率多不超过20%。近几十年来，虽然投入了大量的人力物力，但针对晚期胃癌标准化治疗失败后的新药研发一直没有取得突破性进展，导致该类人群得不到有效救治，给患者、社会和国家均造成极大负担。因此，晚期胃癌治疗亟须更加有效的新治疗手段。

抑制肿瘤新血管生成

据介绍，阿帕替尼是目前标准化疗失败后的晚期胃癌治疗药物中唯一的被证实有效的小分子靶向药物。

南京军区福州总医院肿瘤科欧阳学农主任介绍，肿瘤是一个富含血液供应的组织，它们依赖于血管供应营养。没有血管供应营养，肿瘤就没有办法生成。阿帕替尼是一个全新小分子靶向药物，更为确切地说，阿帕替尼是血管内皮生长因子受体-2（VEGFR-2)的小分子酪氨酸激酶抑制剂。通过高度选择性竞争细胞内VEGFR-2的ATP结合位点，阻断下游信号转导，抑制酪氨酸激酶的生成从而抑制肿瘤组织新血管的生成，最终达到治疗肿瘤的目的。

据介绍，38家中心参与的阿帕替尼治疗晚期胃癌III期临床研究中的31号晚期胃癌患者已服用阿帕替尼存活超过47个月，福建地区已有上百位晚期胃癌患者接受了阿帕替尼的治疗，并使用至今。

另据介绍，抗血管生成药物主要有两类。第一类是抗体类药物，静脉用的，是大分子的，生物工程形成的抗体类药物；第二类是口服类制剂。口服类制剂以阿帕替尼为代表的这一类属于小分子化合物，保存和服用方便，病人使用起来，相对容易自控、自我调节。