N海都记者 陈燕燕
海都讯 上周,林女士从美国回榕,她欣喜地发现,一岁半的闺女小铃(化名)会走路了。可是,小家伙一摇一摆的,像只小鸭子,还老是摔跤。林女士挺纳闷,到省妇幼保健院一查,小铃竟是发育性髋关节脱位。
“不及时治,可能会跛腿。”省妇幼保健院儿童保健科副主任医师郭敬民说,这是一种常见的儿童四肢畸形,发病率达1~2‰。其中,女孩是男孩的6倍,左侧是右侧的2倍,但常被漏诊,可能引起腿部残疾。
错过最佳治疗期 需要手术复位
“她走路老摔跤。”林女士放开手,让小铃走了几步。果然,小家伙走路像扭秧歌,屁股总甩向左边。奶奶却不以为然,说小铃年纪小,只是走路不稳。
郭敬民让小铃躺下,拉直双腿一看,两边的小屁股不一样大,皮肤纹路不在一条直线上,左腿还比右腿短1厘米,关节活动也不灵敏,“可能是髋关节发育不良”。果然,B超报告显示,小铃的左侧髋关节脱位。因错过了最佳治疗期,小铃需要手术复位,并使用矫正支架、石膏固定治疗。
奶奶很吃惊,她说,小铃的父母在美国工作,小家伙跟着她在福州长大,虽然走路晚了点,但从没受过外伤,没喊过腿疼。在医生的提醒下,奶奶才想起,她给小铃换尿布时,常听到关节“嗒嗒”响,但她没在意。过了一周岁,小铃还是不爱走路,最近,小铃总算迈出步子了,却一摇一摆的。
不痛不痒 容易被漏诊
“宝宝不会疼,活动也自如,很容易漏诊。”郭敬民说,髋关节是人体中最大的关节之一,婴幼儿髋关节发育不良,大多是先天的,受到遗传、子宫内机械性因素、婴儿的包裹方法等影响,会跛行、摇摆、步态不稳等。时间长了,可能导致关节、脊柱变形,引起疼痛,甚至导致残疾。
郭敬民说,如果能在小孩6个月之前发现,只要通过石膏和支架,就可能帮助康复,但是等到中晚期才治疗,就需要手术复位了。为此,家长应提高警惕,观察孩子的双侧大腿皮纹、双臀宽度是否一致,当孩子平躺屈膝,膝盖是否一样高、双腿是否一样长,尤其是襁褓中的婴儿,不应包裹太紧。
他强调,7个月以下的宝宝,最好用B超检查,确诊是否髋关节脱位。
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