第P18版:城事/综合
3上一版  下一版4
 
14岁三明少年征战“最强大脑”
眼眶病权威孙丰源教授来厦交流 探索疑难杂症会诊机制
福州机场取消的士停车费
新闻搜索:

3上一期 版面导航
3上一篇  下一篇4 2017年1月11日 放大 缩小 默认        

眼眶病权威孙丰源教授来厦交流 探索疑难杂症会诊机制

孙教授与眼整形科室的医生在给眶骨骨折患者会诊
孙教授给林老太检查
孙教授给两个月大婴孩会诊

N海都记者 林秋燕 通讯员 田园

近日,享国务院特殊津贴的眼眶眼整形名医孙丰源教授1月7日要来厦门眼科中心交流会诊的消息一经传出,立即引起患者和医生的强烈反响。当天,众多患者慕名前来,有92岁的老人,也有2个月大的婴孩,加上省内各地医生的会诊转诊请求,从早上9点到下午3点,孙教授一刻不停地为疑难眼眶眼整形患者会诊。

不是肿瘤!心悬两月终落地

两个月前,泉州石狮的老纪因左眼球突出,看东西有重影,到当地医院检查,被诊断为视神经处长有一个肿瘤。难以接受这个事实,老纪也没再去求医。但眶压高,视物重影,每次看东西他都要抬起下巴才舒服,严重影响正常生活。

得知孙教授要来厦门眼科中心交流会诊,他决定来厦,“希望得到一个明确的诊断”。孙教授通过对其CT片的解读结合其症状,诊断肿块不是肿瘤,而是肌肉,称为下直肌肥厚/肿大。确认几遍“不是肿瘤”后,老纪才放下心来。孙教授给他详细讲解了该疾病的特点,接下来可能出现的症状等,并结合他的全身状况安排了最有利的治疗方案。

像老纪一样被告知不是肿瘤的,还有70多岁的林老太。她元旦刚做完左眼白内障手术重获光明,但在准备做右眼白内障时,医生告诉她疑似有肿瘤。当天,儿子从龙岩带她来找孙教授,最后诊断是玻璃体浑浊多年,可考虑做玻璃体手术而不是肿瘤切除术。

正确的诊断是治疗的前提。老纪和林老太,经过孙教授系统的会诊,都明确了并非肿瘤,为后续针对性治疗提供了指导。“眼眶病诊断困难、治疗难度大,在眼科中的发病率又不太高,从事眼眶病诊疗的医生也不多,很多眼科和综合性医院均不具备治疗眼眶病的能力,所以易出现误诊漏诊的情况。”孙教授解释道。

甲亢影响外观 可不留疤当场决定手术

穿着考究、气质出众的曾女士,患甲亢20多年,即使戴着眼镜也能看见左眼突出明显,双眼不对称,担心留疤,她迟迟没有手术。孙教授给她做了眼眶CT检查,结果显示眶内主要是脂肪而非肌肉。孙教授建议考虑两种术式去除多余的脂肪,解决眼突的问题,一种是通过开眶的方式,一种是从结膜入口去除,第二种方式不留疤痕。开心的曾女士当场决定马上做眼眶脂肪脱出手术。

40多岁的方女士甲亢发病一年了,三个月前开始双眼复视,眼球无法向下转动,分泌物较多,有严重的炎症,还合并有青光眼。因她的病情还不够稳定,孙教授先让其用药物治疗消除炎症,稳定后再考虑手术。综合考虑其其他疾病、生活生育规划,孙教授也给出了多种药物治疗的解决方案。

据悉,孙教授的诊治风格有三个特点:一是系统全面,在诊断过程中综合考虑眼睛、颅脑、耳鼻喉、口腔等方面的问题,逐步排除,最终确诊;二是有同理心、耐心,会就患者关心的问题给出浅显易懂的回答;三是以患者为中心,针对患者想达到的目标,给出可行的建议和国内外较前沿的解决方案。

出现眼球突出 要小心眼眶疾病

章先生和洪女士都是因眼球突出,而来找孙教授的,最后被确诊为眼眶内海绵状血管瘤,将由厦门眼科中心转诊到天津接受放射治疗。

孙教授介绍说,眼球突出是眼眶病常见的体征,眶内疾患容积增加时,由于四周骨壁的限制,驱使眼球向前突出或向一侧移位。中国人的眼球突出度均值为12~14mm,若两眼差值大于2mm,或眼球突度不断增大,即要考虑存在眼眶疾病可能。特别是在短时间内出现的眼球突出,并伴随视力下降、剧烈疼痛等症状,就应怀疑急性恶性病变,须尽快到医院检查。而隐匿性无痛性的眼球突出往往会被患者忽视,有些欠缺临床经验的医师也容易误诊或者漏诊。“眼球突出往往预示着眼眶内存在比较棘手的疾病,有此症状的患者,最好到医院确诊原因,以免延误治疗。”

加强会诊转诊 孙教授每月定期来厦

此次,孙教授和厦门眼科中心眼整形科室的专家也就两地的常见疾病、诊断方式、手术方式、设备器械、学术及临床前沿技术进行交流分享。作为中华内窥镜专业技术委员会常委、中国超声医学眼科学会主任委员,孙教授一再强调眼眶解剖学和影像学在临床和研究中的重要作用,“只有掌握好这两个学问,才能给患者讲解疾病的由来、发展趋势,才能有疾病的系统观,才能当好医生”。

眼眶疾病的治疗者要有专业的眼科知识、过硬的技术,且需要专业治疗团队的配合,因为治疗中会涉及内科、外科、神经科、耳鼻喉科、影像学、放射学、美容整形等多学科。据悉,今后,厦门眼科中心眼整形科室将继续加强与眼科、综合医院各科室的会诊,同时加强与天津等眼眶病诊治发达地区的会诊转诊。通过核心团队的打造,将在厦门眼科中心眼整形科打造眼眶眼整形疑难疾病会诊中心。

据介绍,孙丰源教授每月都将定期来厦交流会诊。

3上一篇  下一篇4