N海都记者 陈丽明 通讯员 蔡敏
海都讯 昨日,海都记者从莆田市第一医院获悉,该院心血管内科近日完成了首例心脏再同步化治疗合并有除颤功能的起搏器CRTD植入手术,这是该院一项治疗慢性心力衰竭的新技术。
莆田59岁的林先生(化名)被诊断为扩张型心肌病、完全性左束支传导阻滞,心功能IV级。自2011年以来,反复因活动后胸闷、气短、呼吸困难,下肢水肿在莆田市第一医院多次住院,心衰症状不断加重,心脏逐渐扩大,射血分数逐渐减低,优化药物治疗效果不佳,生活质量严重受损。
该院心血管内科副主任陈金灶、翁金日副主任医师根据林先生病史、症状、体征及住院辅助检查情况,对林先生病情进行了详细的分析,认为有三腔(右心房、右心室、左心室)起搏器植入的适应症,符合国家相关治疗指南推荐。日前在手术时,医生在局麻下为林先生成功完成了三腔起搏器植入术,手术时间仅花了2小时,术中患者意识清醒,没有感觉不适,术后也恢复良好,心电图显示患者的心功能在术后有显著改善。
据介绍,CRTD是目前世界上较为先进的三腔起搏器,具有心脏再同步化治疗(CRT)和埋藏式心脏复律除颤器(ICD)的双重功能,可自动监测并识别恶性心律失常,并自动除颤以防猝死,帮助晚期的心力衰竭患者实现左右心室同步收缩,让扩大的心脏回缩以改善心功能,主要用于缺血性或非缺血性心肌病导致的重度心力衰竭患者。