N海都记者 陈燕燕

海都讯 5月，海都推出报网互动栏目——“微问诊”，每天都有不少读者在线提出自己的健康问题。上周，一位90岁老伯亲手写下自己的痛风困扰，让家人拍照后，上传到海都医疗微信公众号“有医说医”，记者看到后，立即请“海都名医团”的专家解答，还为他推荐了痛风患者需要的低嘌呤（piàolìng）食物。

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一先生：90岁，尿酸居高不下，去年5月检查是675.5umol/L，去年11月是490.6umol/L，今年5月是605.0umol/L，且去年5月彩超提示，左肾疑有结晶沉淀，双下肢特别是两膝关节，站立或走路10多分钟后，极为酸胀无力，脚都很难提起。如何控制尿酸，不发生痛风之苦？饮食、生活应注意什么？目前是否需要服药？若要就医，看什么科好？

福州市第一医院内分泌科主任章江南：有痛风关节炎，应把尿酸控制在300umol/L以下，可减少发作次数。每天应饮水2000毫升以上，尽量吃一些低嘌呤食物，比如菠菜、鸡蛋、橙子、西瓜、苹果、猪血。按检查数据看，您需要服药，可每日吃苯溴马隆50mg，两周后复查，如果未降到300umol/L，应继续治疗。考虑到您的年纪比较大，可能有其他基础疾病，最好到内分泌及代谢疾病科就诊。

一女士：27岁，我长了三颗智齿，右边两颗，左边一颗，脸肿得厉害，偶尔还有疼痛感，前阵子拔了右边的两颗智齿，此后一直感觉右脸的下颌骨突出来，明显比左边大一些，以至于我不敢再去拔左边的牙，怕两边脸不对称，该怎么办？

福州市第一医院口腔科主任严章勇：通常，骨头突出不容易发生，除非骨板被撬裂，但可能性很小。您感觉右脸的下颌骨突出，考虑是肿大，看上去感觉突出，如果要确诊是否骨板裂开，需要拍片。另外，一侧拔牙后肿大，不意味着另一侧拔牙也会出现同样的情况。