N海都记者 林宝珍

“为什么我腰椎里面的钢板已经取出来了，腰和腿还是那么麻痛，连翻身都难受？”宁德的陈先生曾因椎体压缩性骨折，接受了传统的开刀治疗以及内固定物取出两次手术，术后出现疤痕挛缩、粘连等综合征，腰腿疼痛频发。日前，他在海峡都市报骨科名医馆-福州中德骨科医院疼痛科，经针刀松解等综合治疗后，疼痛缓解。

另据介绍，现在椎体压缩性骨折微创治疗就可，避免了很多术后综合征。

腰椎压缩性骨折两次手术后仍腰痛

据了解，陈先生今年六十多岁，几年前因为不慎摔倒导致L2椎体压缩性骨折，并在当地医院接受了传统的椎体内固定术，术后恢复正常后，又去医院将固定在腰椎上的钢板取出。

没想到，第二次手术后没多久，陈先生的腰、腿又开始疼痛了，而且疼痛还逐渐加重，走几步路就要停下来休息，甚至连躺在床上翻身都困难。日前，陈先生从宁德来到福州，在朋友的推荐下找到了福州中德骨科医院，因为这里有疼痛专科，治疗疼痛手段比较多。

疼痛科于忠良主任检查发现，陈先生腰部前屈、后伸及侧弯活动受限，L2-L5棘突间及椎旁、腰背肌均存在明显的叩击痛与压痛。他诊断，陈先生属于腰椎术后综合征，同时伴有较严重的骨质疏松症。

针刀+综合治疗大幅缓解疼痛

根据陈先生的情况，于忠良主任采取了小针刀松解等综合治疗方法。

据介绍，针刀既有中医的针灸手法，又有西医手术刀的功能，能松解挛缩的肌肉疤痕和韧带，减少对神经和血管的压迫，在治疗肌肉、疤痕挛缩和神经疼痛方面的效果理想。“有经验的医生，针刀治疗一两次，病人就能感到疼痛明显缓解，副作用少，因此针刀治疗被称为绿色治疗，近几年在临床上用得越来越多。”于主任说。

另外，于主任还配合采用药熏、红光等物理性治疗，进一步帮助陈先生通筋活络，缓解疼痛。经过治疗，陈先生的疼痛现在已经大幅解除。

传统手术创口大 易出现术后综合征

于主任介绍，门诊中接诊了不少像陈先生这样大手术后出现综合征疼痛的患者。患者的疼痛主要集中在切口附近，这是因为传统手术的切口大，对附近软组织损伤也大，一旦形成疤痕，就可能出现顽固性疼痛。此外，腰椎关节附近神经密布，如果受到损伤，特别是马尾神经损伤，还可能带来更多困扰。

“术后综合征的疼痛，往往沿神经分布区域扩散，许多患者将它形容为‘说不明的难受’，严重影响个人工作和生活。”于主任提醒，腰椎经历过大开刀手术的患者，术后一定要加强关节功能锻炼，防止术后神经根粘连。如果患者已经出现术后综合征，饱受疼痛困扰，建议到专业的疼痛科接受进一步治疗。